认识肾囊肿“家族成员” 治疗要分清轻重缓急
多囊肾分为婴儿型、小儿型及成人型,前两者预后不好;成人型多囊肾是一种先天遗传性疾病。由他的遗传方式决定着多囊肾有代代遗传倾向,如果父母一方为多囊肾患者,其每生一个子女就有50%的风险患多囊肾。囊肿会随着时间的推移不断增大,不但牵拉肾脏包膜引起腰部不适,也会压迫肾脏影响肾功能。
单纯性的肾囊肿,在临床上较常见,且多见于成年人,其发生机制与肾小管的梗阻局部缺血和先天性的发育障碍有关,可以分为单发囊肿和多发性囊肿,两者预后不同。
类型严重程度需视患者病情发展所致阶段来进行诊断。所以如果得知自己患肾囊肿,又对此病了解甚少的话,肾病专家建议:到专业治疗肾病的医院进行全面诊断咨询,这样便于患者了解自己的病情,得知病情轻重程度,严重的话配合相应的的专业治疗和护理,同时遵医嘱从生活和饮食上加以注意,避免病情加重。
肾囊肿形成的原因
1、先天的发育不良
先天性发育不良是诱发肾囊肿的主要原因之一,很容易造成造成髓质海绵肾、发育不良性多囊肾病等,先天发育异常的基因一般没有异常,因此它与基因遗传或基因突变是有区别的。
2、基因突变
是由于各种原因引起的染色体缠身变异所导致的,一般分为常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传,但也有的多囊肾患者既非父母遗传,也不属于先天发育不良性多囊肾病,而是胚胎形成时的基因突变。
3、各种感染
感染一般很容易导致患者的内分泌出现紊乱,从而产生有利于囊肿基因发生变化的环境条件,使囊肿的内部因素活性增强,这样便可促进囊肿的生成、长大;而身体任何部位的任何感染,又会通过血液进入肾脏从而影响囊肿,如囊肿发生感染,则除了使临床症状加剧外,还会促使囊肿进一步加快生长速度,并使肾功能损害加重等。
4、毒素
毒素在人体内,可以对身体的各个器官都产生伤害,如果损伤严重会危及生命;而一些人会出现产生基因突变、先天发育异常等现象的主要原因之一。常见的毒素诸如农药、某些化学药剂、放射线、污染等等。尤其需要指出,一些药物也具有肾毒性,若使用不当则易造成肾损害。
5、饮食
如果饮食不当,很容易使患者体内的分泌出现紊乱,从而引发肾囊肿的发生。其中不当的饮食有:
(1)饮食不节,如过饥则营养不足;过饱则易伤及脾胃的消化、吸收功能并且发生气血流通障碍;过食肥甘厚味则易化生内热。
(2)饮食不洁,轻者易致肠胃疾病,重者发生中毒甚至危及生命。
(3)饮食偏嗜,如多食生冷寒凉,则易伤脾胃阳气,多食辛温燥热则可使胃肠积热,再有五味偏嗜,久则易伤内脏。上述几种饮食习惯对于机体的影响是显而易见的。它们也直接或间接地影响着囊肿性疾病的变化发展。
6、劳逸失宜
很多的患者,都是由于做一些体力工作,经常的劳累的过渡,使自身的免疫能力下降,从而导致了肾囊肿的发生。
7、情绪因素
情绪很容易引起人体的内分泌失调,从而通过神经体液作用改变人体的内环境。内环境的异常则又对囊肿造成了影响。而且不良的情绪还可使人的免疫力降低,从而有利于病菌和病毒的侵袭,从而又使囊肿受到影响。
肾囊肿的一些表现:
(1)腰腹不适或疼痛:疼痛的特点为隐痛钝痛固定于一侧或两侧向下部及腰背部放射;
(2)血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿;
(3)腹部肿块:有时为患者就诊的主要原因60—80%可触及肿大的肾脏肾脏愈大肾功能愈差;
(4)蛋白尿:一般量不多24小时尿内不会超过2克故不会发生肾病综合征;
(5)高血压:囊肿压迫肾脏造成肾缺血使肾素分泌增多引起高血压。
肾囊肿治疗分清轻重缓急
肾囊肿虽然多为良性,但是否会发生癌变至今尚有争议。此外,还应警惕肿瘤性肾囊肿的可能。因此,肾囊肿患者做好定期随访是非常重要的。
不少肾囊肿患者在得知肾囊肿的存在后,心怀恐惧;也有不少患者在听说肾囊肿“不要紧”之后,放松警惕。这两种做法均不正确。对待肾囊肿,应当讲究“轻”、“重”、“缓”、“急”。
“轻”:数量较少、体积较小、无局部疼痛等症状的单纯性肾囊肿,多囊肾早期无肾功能损害、高血压、感染等情况时,属“轻”症。患者只需每半年或一年随访一次,检查尿常规、尿培养、肾功能,做B超观察囊肿大小、形态及内部质地变化情况,不需要治疗。
“重”:多囊肾患者若病变范围广,病情进展迅速,肾功能明显受损,或有感染、高血压等严重并发症时,属“重”症。应及时接受抗感染,甚至透析等治疗。
“缓”:肾囊肿是一种慢性病,应坚持定期随访。患者本人应客观地看待疾病。尤其是多囊肾患者,务必保持心情舒畅,积极配合治疗。
“急”:当出现囊肿明显增大、增多、破裂出血、感染等突发情况时,属“急”症。应及时就医,积极治疗。
对于肾病患者来讲,在配合医生治疗肾病的过程中,应该加强肾病的护理工作,在生活中养成良好的生活、饮食习惯。
(责任编辑:郑梦雪 )
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