常在潮湿环境易患肾炎 肾小球肾炎如何护理？

肾小球肾炎使我们的肾脏器官承受着巨大的压力，而且治疗越晚，给身体造成的伤害就会越大。因此我们在得了肾小球肾炎之后，要分析肾小球肾炎的病因病机，并进行相应的治疗。那么，肾小球肾炎的病因病机有哪些呢？

肾小球肾炎属于中医“水肿”“腰痛”“虚劳”的范畴。本病的发生是由于外邪侵袭，内伤脾肾所致。脾肾功能失调，气阴亏损，使体内水津散布、气化发生障碍，则水液泛溢肌肤而见肿满。

哪些是肾小球肾炎常见病因

①居处潮湿或涉水冒雨，水湿之气内侵，或平素饮食不节，湿蕴于中，脾失健运。如湿郁化热，湿热蒸腾中焦，上蒙下注，致正气更加虚损，症状进一步加重。

②劳倦伤脾，加之饥饱失常，以致脾气日见亏损，脾虚及肾，而致脾肾两虚。

③素体肾虚，或病后体弱，肾气内伤，进一步导致肾阳不足，不能温养脾土，以致病情加重。

肾小球肾炎的发病原因医学界不清楚，一般认为可能是肾小球基膜合成的遗传性缺陷引起。这种病有一个特点，就是有明显的家庭史，往往在一家几代的家庭成员中，有的人发生血尿，血尿是遗传性肾小球肾炎最常见的表现，以青年男性多见。

肾小球肾炎初起多为虚实夹杂，可见肺肾气虚，水湿内聚证。随着病情的发展，日久伤阴，转为气阴两虚；气阴两虚转为肝肾阴虚或脾肾阳虚。此外还兼夹邪实的不同，如湿热、瘀血相杂，外感、水湿相混等。

慢性肾小球肾炎的症状主要表现为：

1。体征：

患者可有贫血貌，唇甲苍白，眼睑及颜面甚至双下肢浮肿，严重者可有胸水、腹水。

2。腰痛：

轻者腰部酸软，重者腰痛，劳累后加重，部位以脊肋角为主。

3。水肿：

大多数病人有不同程度的水肿，轻者仅表现在面部、眼部和组织松驰部，重则遍及全身，并可有胸水、腹水。

4。尿异常改变：

是慢性肾炎患者必有的症状。

5。贫血：

慢性肾炎可有轻度到中度以上贫血，多数与肾内促红细胞生成素减少有关，至终末期肾炎，则出现严重贫血。

6。肾功能不全：

慢性肾炎的肾功能损害主要表现肾小球滤过率下降，肌酐清除率减低，但由于多数患者就诊时未降到正常值的50%以下，因此血清肌酐、尿素氮可在正常范围内，临床不出现氮质血症等肾功能不全的症状。

7。高血压：

大多数病人迟早会出现高血 压，可持续性升高，亦可呈间歇性，表现为头胀、头晕、头痛、失眠、记忆力减退。持续性血压增高不仅可加速肾功能恶化，还可使心肌受损。

慢性肾炎在护理过程中，运用中医理论，审察患者体质和病性，辨别阴阳、虚实极为重要。一般而言，水肿明显者，本虚标实。体质强盛者，多实多热。体质虚弱者多虚多寒。两者除必须按时测体温、脉搏、血压、24小时出入水量外，还须观察有无出血倾向及呕吐、水肿等情况。如果出现少尿、神疲嗜睡、口有尿味，多为湿浊之邪蓄积体内，毒邪内渍，内陷心包，转为关格，最为危险。应及时报告医生，做好抢救准备。

在药物治疗的同时，对慢性肾衰起到辨证施护非常重要

（1）辨体质，审虚实，辨证施护：

慢性肾炎在护理过程中，运用中医理论，审察患者体质和病性，辨别阴阳、虚实极为重要。一般而言，水肿明显者，本虚标实。体质强盛者，多实多热。体质虚弱者多虚多寒。两者除必须按时测体温、脉搏、血压、24小时出入水量外，还须观察有无出血倾向及呕吐、水肿等情况。如果出现少尿、神疲嗜睡、口有尿味，多为湿浊之邪蓄积体内，毒邪内渍，内陷心包，转为关格，最为危险。应及时报告医生，做好抢救准备。

临床上，阳虚水肿，水毒内踞，刺激皮肤引起瘙痒，应做好皮肤护理，防止感染。阴虚阳亢，水不涵木，多见头痛失眠，血压偏高，须观察有无呕吐，抽搐。头痛者可针刺百会、太阳、合谷等穴。抽搐、呕吐者，应及时报告医生，配合医生，抢救治疗。

（2）察病情，避外感，指导服药：

应细心观察病情，告戒病人慎起居，避风邪，注意不可劳累，保暖防寒。因为慢性肾炎往往因为感染而急性发作，致原有病情加重。病室应阳光充足，气温得当，通风良好。

临床护理，指导患者按时服药。中药汤剂宜温服。恶心呕吐者，宜少量多次进服。服药前滴少量生姜汁于舌上，对防止呕吐有效。中药灌肠者须注意药液的温度适中，注入的速度要慢，肛管插入的深度要适当，一般以30cm为宜。这样才能保证药液的充分吸收，提高疗效。

（3）调饮食，辅食疗，促进康复：

合理正确地选择食物十分重要，一般来讲，有浮肿及高血压者，要忌盐或进低盐饮食。肾功能减退者，不可进高蛋白饮食，辛辣刺激也不相宜。由于本病病程较长，辅助食疗普遍为常选之法。临床上，药疗辅食疗，对患者康复大有裨益。

（4）调情志，树信心，关怀体贴：

调节患者情绪，做好心理护理，非常必要。一般来说，首先做好患者的思想工作，以亲切的语言、和蔼的态度与患者促膝谈心，消除患者不必要的思想顾虑，树立乐观的情绪及长期与疾病作斗争的信心。应做好卫生宣教，各方面关怀体贴患者，取得患者信任，为患者早日康复，尽心尽职，使得中医护理工作做得更好。