歌唱家索宝莉因肾癌逝世 肾癌可以如何诊断？

原东方歌舞团的歌唱家程琳、郑绪岚、牟玄甫和陈俊华等都接到了索宝莉儿子发来的微信，宣告索宝莉因病于当地时间10月19日在德国杜塞尔多夫“平静地离开了我们”，享年56岁。上个世纪80年代的东方歌舞团曾经有一对男女声二重唱的歌手活跃在歌坛。在1983年央视春晚上，他们演唱的《夫妻双双把家还》引起轰动。他们就是著名歌唱索宝莉和牟玄甫。

尿检或可精确诊断肾癌

美国研究人员在正于旧金山举行的美国泌尿学协会年会上报告，他们在研究中发现，尿检可用来比较精确地诊断肾癌。

福克斯·蔡斯癌症中心的研究人员对50名肾癌患者尿样进行DNA分析后，共在44人的样本中检测出与肾癌发病相关的基因突变，且检测结果与通过手术获取的肿瘤组织中发现的基因突变相一致。作为对照，研究人员对未患癌症的健康研究对象也进行了尿检，结果没有发现任何类似基因突变。

据这项研究的负责人乌佐博士介绍，他们还利用尿检法对30名早期肾癌患者进行了分析研究，结果成功地在27人的尿样中发现与癌症相关的基因突变。另外，对17名经手术切除了癌变肾脏的患者的尿检结果显示，他们尿样中不再含有手术前曾发现的基因突变。

乌佐称，他们的一系列研究表明，尿检法不仅在诊断肾癌方面具有较高精确度，而且还有可能用于对患者手术后的状况进行监测。

目前肾癌的诊断鉴别与判断依据：

步骤之一、超声扫描

超声检查是最简便无创伤的检查方法，可作为常规体检的一部分。肾脏内超过lcm肿块即可被超声扫描所发现，重要的是鉴别肿块是否是肾癌。肾癌为实性肿块，由于其内部可能有出血、坏死、囊性变，因此回声不均匀，一般为低回声，肾癌的境界不甚清晰，这一点和肾囊肿不同。

步骤之二、X线平片

X线平片可以见到肾外形增大，轮廓改变，偶有肿瘤钙化，在肿瘤内局限的或广泛的絮状影，亦可在肿瘤周围成为钙化线，壳状，尤其年轻人肾癌多见。静脉尿路造影，静脉尿路造影是常规检查方法，由于不能显示尚未引起肾孟肾盏未变形的肿瘤，以及不易区别肿瘤是否肾癌。

步骤之三、CT扫描

CT对肾癌的诊断有重要作用，可以发现未引起肾盂肾盏改变和无病状的肾癌，可准确的测定肿瘤密度，并可在门诊进行，CT可准确分期。肾癌内坏死灶，肾囊腺癌以及肾动脉栓塞后，注入造影剂以后CT值并不增高。肾血管平滑肌脂肪瘤由于其内含大量脂肪，CT值常为负值，内部不均匀，增强后CT值升高，但仍表现为脂肪密度，嗜酸细胞瘤在CT检查时边缘清晰，内部密度均匀一致，增强后CT值明显升高。

步骤之四、血尿的检验

血尿是重要的症状，红细胞增多症多发生，亦可发生进行性贫血。双侧肾肿瘤，总肾功能通常没有变化，血沉增高。有些肾癌患者并无骨骼转移，却可有高血钙的症状以及血清钙水平的增高，肾癌切除后症状迅速解除，血钙亦回复正常。