糖尿病肾病会引发什么病？糖尿病肾病治疗要点

糖尿病肾病是由糖尿病引发的肾脏疾病，是一种严重的并发症。糖尿病肾病的危害极大，需要我们患者积极治疗，还有合理的饮食调理。

糖尿病肾病的症状

1、浮肿：早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿，少数病人在血浆蛋白降低前，可有轻度浮肿，当24小时尿蛋白超过3克时，浮肿就会出现。明显的全身浮肿，仅见于糖尿病性肾病迅速发展者。

2、蛋白尿：开始由于肾小球滤过压增高和滤过膜上电荷改变，尿中仅有微量白蛋白出现，为选择性蛋白尿，没有球蛋白增加，这种状态可持续多年。

3、尿蛋白：随着肾小球基底膜滤孔的增大，大分子物质可以通过而出现非选择性临床蛋白尿，随病变的进一步发展，尿蛋白逐渐变为持续性重度蛋白尿，如果尿蛋白超过3克/日，是预后不良的征象。

4、高血压：高血压在糖尿病性肾病患者中常见。严重的肾病多合并高血压，而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化。故有效的控制高血压是十分重要的。

糖尿病肾病的危害有哪些？

一、肾小球硬化症也是该病造成的。对糖尿病人而言，比较特殊的肾脏病变为“肾小球硬化症”，肾脏中有数以万计的肾小球，掌管尿液的过滤。如果糖尿病肾病患者出现肾小球发生硬化现象，这时如果得不到及时的处理会导致尿毒症的发生。

二、膀胱炎、肾盂炎、泌尿系统病变都是糖尿病肾病造成的危害。糖尿病人容易发生慢性并发症的部位由肾一直到膀胱，容易发生膀胱炎。

三、糖尿病肾病的发生导致患者的膀胱无力，对患者正常生活造成了严重的影响。通常在得糖尿病期间延长，尤其是糖尿病控制不好的病人，由于局部神经的障碍，使得控制膀胱收缩的肌肉作用失灵。膀胱无力，往往使得尿液无法排除干净，而产生尿液贮留，细菌则容易在贮留于膀胱的尿液中繁殖，以致造成膀胱炎。

糖尿病肾病怎么治疗？

1、控制血糖

糖基化血红蛋白（HbA1c）应尽量控制在7.0%以下。严格控制血糖可部分改善异常的肾血流动力学；至少在1型糖尿病可以延缓微量白蛋白尿的出现；减少已有微量白蛋白尿者转变为明显临床蛋白尿。

2、控制血压

糖尿病肾病中高血压不仅常见，同时是导致糖尿病肾病发生和发展重要因素。降压药物首选血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）。该类药物具有改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出，抑制系膜细胞、成纤维细胞和巨噬细胞活性，改善滤过膜通透性等药理作用。

3、饮食疗法

高蛋白饮食加重肾小球高灌注、高滤过，因此主张以优质蛋白为原则。蛋白质摄入应以高生物效价的动物蛋白为主，早期即应限制蛋白质摄入量至0.8g/（kg•d），对已有大量蛋白尿和肾衰竭的病人可降低至0.6g/（kg•d）。中晚期肾功能损伤病人，宜补充α-酮酸。另外，有人建议以鱼、鸡肉等部分代替红肉类（如牛肉、羊肉、猪肉），并加用多不饱和脂肪酸。此外也不必过分限制植物蛋白如大豆蛋白的摄入。