肾炎会对怀孕产生影响吗 怀孕期间应防肾盂肾炎
肾病的发病几乎会使患者和家属带来很大的危害,所以肾病的判断鉴别是一件困难的事情,但是肾病的早期诊断十分重要。但是很多人都存在一个当心,怕肾炎会对孕育后代造成一定的影响。
根据肾炎病变的程度不同,对胎儿的发育亦有不同的影响。肾炎伴有血压增高者,往往伴有胎盘功能减退,胎儿血液供应不足,可发生胎儿宫内发育迟缓、死胎、围产死亡率高。严重肾炎孕妇,其胎儿死亡率可达50%。
肾炎能否怀孕与以下因素有关:
一、肾炎伴有血压增高的妇女,不宜怀孕。怀孕后约有75%的病人并发重度妊娠高血综合征,早产及死胎发生率极高。当肾炎孕妇发生妊娠高血压综合征时,引起先兆子痫和子痫,此时血压上升很高并伴有头痛、眼花、恶心、呕吐,甚至抽搐等。子痫对孕妇和胎儿的生命威胁很大。此时除积极医治外,常常要终止妊娠,以减轻心肾负担。
二、肾炎如果肾功能未恢复正常者,蛋白尿量增加,达“21+”→“31+”,血中尿素氮或肌酐增高,要预防发生肾功能衰竭。那样的病人,不宜怀孕。如果是早期妊娠,应行人工流产。
三、患肾炎的妇女,如果肾功能已基本正常,蛋白尿少量(微量或“1+”),且一段时间的稳定期,可以怀孕。但应留意休息,增加营养,多吃含有蛋白质的食物,补充足量维生素,饮食宜淡,不宜过咸。留意增加身体抵抗力,避免各种感染,定期检查肾功能。每次产前检查都要察视水肿、体重增加情况,测血压,检查蛋白尿等。仅有少量蛋白尿而不伴有血压增高者,孕期加强保健,精心监护,妊娠结局一般是良好的。
肾盂肾炎是指肾脏盂的炎症,大都由细菌感染引起,一般伴下泌尿道炎症,临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病,肾盂肾炎可分为急性及慢性两期,慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。
肾盂肾炎也是妇女妊娠常见的泌尿系疾病。这是因为:
1、妊娠期间输尿管受雌激素和孕激素的影响而扩张,致使组织松弛管腔扩大,蠕动缓慢,尿的排除滞留,常使尿滞留于输尿管和肾盂内,从而为细菌在输尿管的和肾盂内的生长繁殖创造了条件。
2、女性尿道口直接邻近易为细菌聚集的阴道口和肛门,且其尿道又较短,只有3~4厘米,如不讲卫生,细菌检易侵入尿道并上行肾盂,引起肾盂肾炎。
3、夫妻在性交前不清洗外生殖器,性交时男女生殖器管密切接触和磨擦,并碰撞女方尿道口,常易使细菌乘机侵入尿道,导致细菌上肾盂。
4、妊娠子宫挤压肠管可引起便秘,从而易使大肠中的细菌从肠管经经淋巴侵入输尿管、膀胱、尿道及肾盂。
5、妊娠期间机体抵搞力降低,易患牙龈炎、咽炎、扁桃体炎、中耳炎、鼻炎等,感染病灶的细菌,可经血液循环扩散到泌尿系统,从而引起肾盂肾炎。
为了保障孕妇和胎儿的健康,孕妇要讲究卫生、保持外生殖器的卫生,勤洗衬裤、勤洗澡,擦大便时要由前向后,以免污染尿道。性交后女方最好能解一次小便,以便将可能进入尿道的细菌冲出来。孕妇要加强适度的体育锻炼,增强机体抗病能力,以预防此病发生,孕妇还应多喝白开水,多吃新鲜蔬菜、水果,以增加尿量,冲洗尿道,避免细菌的生长繁殖。如果患了肾盂肾炎,要及时治疗,并要禁用对肾脏有损害的药物,如庆大霉素、卡那霉素、含碘造影剂等。
(责任编辑:郑梦雪 )
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