60岁以上高发慢性肾病 这七类肾病警报需区分

流行病学调查显示，中国成年人群慢性肾脏病的患病率为10.8%，而60岁以上老人患慢性肾脏病的发病率高达32%，明显高于其他人群。“老年慢性肾病以高血压肾病、糖尿病肾病、痛风性肾病等居多。”随着生活条件的改善，不良饮食习惯、缺乏运动等原因使得老年人高血压、糖尿病、脑卒中等慢性疾病患病率逐年攀升，从而引起继发性肾病，使得老年人死亡风险成倍增加。

预防肾病，要注意区分以下七类警报。

1。浮肿

肾病引发的浮肿有两类。一种是肾病性浮肿，与蛋白质丢失有关，如肾病综合征、糖尿病肾病等引发的浮肿，一般从下肢开始；另一种是肾炎性水肿，如急性肾小球肾炎，是由肾小球滤过功能下降引起的，多先出现在眼睑，晨起明显，逐步发展至全身。“但是，并非所有的浮肿都和肾有关。”心衰、肝硬化、甲亢等内分泌系统疾病以及营养不良，也可出现水肿，所以出现浮肿后应尽早就医，明确病因。

2。腰痛

泌尿系结石、慢性肾炎、急性肾盂肾炎、肾肿瘤等均可导致腰痛，而腰椎的一些病变也有腰痛。出现腰痛应及时就医，并详细描述腰痛具体部位、发生时间、疼痛性质等，以便医生检查、诊断。一般来说，慢性肾病引发的疼痛起病缓慢，不剧烈，在可承受范围内。而腰椎间盘突出症，往往在剧烈运动或负重后突发，诱因明确，疼痛剧烈伴活动受限。

3。泡沫尿

如排尿后发现泡沫较多，静置30分钟到一个钟头后仍有较多泡沫，则表明尿中蛋白含量可能升高。这种蛋白尿可见于肾小球肾炎和肾小管疾病、高血压肾损害、糖尿病肾病等。

4。血尿

肾小球肾炎、泌尿系统感染、多囊肾及泌尿系统结石、肿瘤和外伤等都可引起血尿。血尿有的肉眼可看出，有的在显微镜下才能被发现，不管是哪种血尿，一经发现都应进一步检查，明确原因。

5。高血压

慢性肾病发展可引起高血压，而高血压也可导致肾损害，二者相互影响。所以，出现高血压时，不可轻视，应积极予以治疗，并进行肾脏相关检查。

6。贫血

贫血有时成为患者求医问药的第一症状，因为此时肾病的其他症状还不明显或未被患者察觉。徐安平说，肾脏可分泌促红细胞生成素，慢性肾脏病患者因肾功能下降可导致红细胞生成减少，因而会出现轻到中度甚至重度贫血。

7。胃肠道表现

有部分慢性肾脏病患者表现为食欲差、恶心等胃肠道症状，要及时到医院检查。