肾脏健康从娃娃抓起

徐钢 教授

教授、主任医师、博士生导师

华中科技大学同济医学院附属同济医院肾内科主任

今年世界肾脏日主题是：“儿童肾脏病：尽快行动，尽早预防”，聚焦儿童肾脏病以及可能从儿童时期迁延而来的成人肾脏病。

国际肾脏病学会、国际肾脏病联合会于2006年确定每年3月份第二个星期四为“世界肾脏病日，其目的在于唤起全人类对慢性肾病的关注，提高对慢性肾病的认知。提高人们对慢性肾脏疾病的认识。

早期诊断和早期治疗是关键

华中科技大学同济医学院附属同济医院肾内科主任徐钢教授表示，儿童肾脏病发病症状具有隐匿性，如果错过了治疗最佳时期，将导致疾病迁延难愈，影响正常生活和学习。有的家长未能选择正规医院和治疗方法，造成孩子肾脏不可逆转的损害，最后发展成为尿毒症，给患者和家庭造成沉重负担。

“慢性肾病早期很难被察觉，特别是小孩子，不太会表达自己身体的不适。”徐钢教授提醒大家一定要重视尿常规检查，有时候增加一个尿常规检查，就有助于查出肾病。如发现小便颜色有改变、泡沫较多、有血尿、小便量明显减少、精神不好、眼皮浮肿时，应及时送到医院化验就诊。

科学用药预防并发症

有些家长发现孩子感染疾病后过分紧张，自行给孩子吃一些药物，这是非常危险的，孩子的免疫能力较弱，贸然使用成人药物会给孩子的肾脏造成压力。抗生素等药物的滥用、剂量的掌握不合标准等都会引起儿童药源性肾脏损害。

徐钢教授表示，目前对于慢性肾脏病患者，除关注患者蛋白尿、血压等常规指标方面外，继发性甲状旁腺功能亢进症逐渐受到肾病医生的重视。继发性甲状旁腺功能亢进症如果早期不进行治疗，很容易导致血管钙化和软组织钙化，增加心血管疾病的发生风险。新一代抗甲旁亢药物如帕立骨化醇，可以迅速有效控制钙磷平衡及激素水平，能带给患者更多的生存获益。

家庭护理五点建议

对于已经确诊肾脏疾病儿童，在家庭护理方面徐钢教授给出以下五点建议：

不宜劳累 家长要特别注意安排好孩子的作息时间，尽量得到充分的休息。

不宜吃多盐食物 饮食要注意少盐，对血压还没有降到正常的孩子，这点十分重要。

衣服不宜久穿不换 感染常是诱使肾病复发的原因。经常洗澡换衣，保持皮肤清洁，可防止皮肤感染。

不宜去公共场所 要保持室内空气新鲜，尽量不带孩子去商店、影院等公共场所。

不宜随便减量或停药 治疗肾病，大都需要服用激素类药物。服用激素的患儿，一定要在医生的指导下逐渐减量直至停药。切不可随意减量和停药，以免造成病情反复。

本文转载自武汉晚报

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