老大爷吃胃药致急性肾损伤 如何安全用药防肾病

78岁的李大爷因急性胃肠炎在某卫生院治疗后，发生了急性肾功能衰竭，其元凶是治疗胃肠炎过程中过量使用的奥美拉唑等药物。相关资料表明，在因药物导致的老年急性间质性肾炎患者中，此类药物是最常见的药物之一。

药物性肾损伤早治疗可转危为安

药物性肾损伤除引起急性肾衰竭外，还可引起急性间质性肾炎、急性肾炎综合征等。若能早期发现，及时处理，可以逆转，否则可进展至慢性肾衰竭，严重者需要长期透析治疗，给患者造成严重危害。防治药物性肾损害除了要求患者不私用、滥用药物外，医生也必须了解药物特点，充分认识药物的肾毒性及其他不良反应以减少药物性肾功能损害的发生。一般来讲如能及时、正确治疗，多数药物性肾损害患者可以转危为安，肾功能可望完全恢复正常。

三成急性肾损伤由药物引起

据最新的监测数据显示，在我国，每年有近400万人患急性肾病，每9个成年人中就有一人患肾病，且患病人数还在逐年攀升，危重症急性肾损伤发病后的死亡率高达60%以上。目前肾脏疾病的患者中，两成是急性肾损伤所致，尤其是老年人、糖尿病患者、高血压患者等，由药物引起的急性肾损伤高达30%。

如何安全用药预防急性肾损伤

第一，改掉生活中的陋习，严禁滥用药物，特别是杜绝滥用抗生素和解热镇痛药。

第二，平时用药要小心，使用药物时要详细阅读说明书，了解注意事项，老年人、儿童注意按年龄、体重调整用药剂量，有疑问时要及时咨询医生或药师。

第三，有药物过敏反应的，就诊时应主动告知治疗医师，以避免再次用药引起的严重过敏性肾损害。

第四，若服药期间患者出现腰酸无力、小便异常、四肢水肿和血压升高等症状，均提示可能存在急性性肾损伤，这时须及时咨询肾脏专科医师，必要时减药或停药，以免病情进一步恶化。