药物会损伤肾小球细胞 吃药与肾衰竭有何关系

肾衰竭可能是不适当的服用药物引起的。对症下药我们都是知道的，但是如果吃错了药物，不但对疾病没有任何作用，反而会在很大程度上损伤身体，所以，当我们出现无论是大小毛病的时候尽量要去医院拿些药物，听从医生的建议，不要自作主张。下面我们来看一下吃药和肾衰竭之间有什么关系。

吃药与肾衰竭之间的关系

1、肾脏具有极为丰富的毛细血管，大量药物随血流进入肾脏后，毛细血管内皮细胞与其有较大的接触面积，造成了肾小球毛细血管内皮细胞的损伤，同时也增加了体内药物参与形成的抗原-抗体复合物在肾小球内沉积的机会。

2、药物原形或其代谢产物随尿液经肾小球基底膜滤过后，在通过肾小管腔时可直接毒害小管上皮细胞。除此之外，随后的重吸收及再排泄等过程，又增加了肾小管上皮细胞与药物的作用机会。

3、当药随尿液经肾小球滤过后，其中水分在逆流倍增机制的作用下被肾小管重吸收。专家指出，使肾小管内药物浓度逐渐升高，尤其在肾髓质乳头区的浓度更高，故极易发生药物中毒性肾损害。

4、原发性肾脏病人，由于血容量不足，或血压降低，使肾的血液供应减少，缺血、缺氧的状态，已满足不了肾脏正常工作所需的血和氧。此时，大量药物进入就会增加肾脏对药物毒性的敏感性，易加重缺血、缺氧造成内皮细胞受损。

肾衰竭患者需要怎样护理

（1）心理支持：

鼓励病人说出焦虑的心理感受，耐心倾听病人的诉说，鼓励病人树立战胜疾病的信心和参加有益的活动。

（2）休息和活动：

创造安静、整洁的休息环境。护理操作有计划地集中进行，病人休息时尽量不要干扰病人。根据病人对活动的耐受情况制订合适的活动量，在生活上给予适当的照顾。

（3）饮食：

给予高热量、优质低蛋白、高维生素、高钙和低磷饮食。热量每日每公斤体重125.5kj，以减少体内蛋白质的消耗，主食以麦淀粉为主，糖占2/3，其余由脂肪（植物油）补充；蛋白质每日每千克体重0.5~0.8g，其中优质蛋白质量为每日每千克体重0.35~0.5g，避免进食植物蛋白；注意供给富含维生素c.b族维生素和叶酸的食物。有低钙血症的病人，供给含钙量较高的食物如牛奶；病人有高钾血症时，应限制含钾高的食物的摄人，如白菜、萝卜、榨菜、橘子、香蕉梨、桃、葡萄、西瓜等呕吐的病人给予易消化、流质饮食，少食多餐

（4）观察病情：

观察有无感染的发生及水肿的程度，如有无体温升高、寒战、咳嗽、咳痰局部皮肤有无红肿、破溃或短期内病人体重迅速增加等。当病人出现血压升高、意识改变、心率加快、肺部湿锣音、颈静脉怒张、尿量减少、进液最大于出量时，应向医生汇报给以相应处理。

（5）用药护理：

对有贫血，高血压，心力衰蝎，水、电解质和酸碱平衡紊乱等表现的病人，做好用药护理，遵医嘱使用利尿药及血管扩张药，严格控制人液量和钠盐。配合医生做好透析和肾移植病人的术前术后护理。