肾脏纤维化是怎么回事？肾脏纤维化也有分期

在生活中，肾脏纤维化是我们很少听到的词汇，其实这是一种生理病变，会对人的健康造成非常大的损伤。那么你知道肾脏纤维化的原因是什么呢，肾脏纤维化分为哪些时期呢，肾脏纤维化的治疗方法是什么呢，下面我们就一起来了解一下。

肾脏纤维化是一种病理生理改变，是肾脏的功能由健康到损伤，再到损坏，直至功能丧失的渐进过程。肾脏由于受到创伤、感染、炎症、血循环障碍，以及免疫反应等多种致病因素刺激，其固有细胞受损，发展到后期出现大量胶原沉积和积聚，造成肾实质逐渐硬化，形成瘢痕，直至肾脏完全丧失脏器功能。肾脏内固有细胞纤维化、硬化的过程也就是肾脏纤维化的过程。肾脏纤维化是以细胞外基质（ECM）的异常沉积为特征的。

病因

一、喉部、扁桃腺等发炎链球菌感染

没有一个人会把这类感染与肾病联系在一起，也正是因为如此，才给感染留下了生存的土壤。由于一时的不注意，感染的再三入侵需立即根治，吃抗生素要彻底，不可中途而废，否则链球菌容易感染。

一旦链球菌感染，导致身体内自我调节机制功能紊乱。引起病毒向肾脏蔓延，导致肾小球受损，启动肾脏纤维化的进程，诱发肾脏疾病。

二、长期应用引起肾损伤的药物

止痛剂损害肾脏，未经医师处方严禁使用一般市售之止痛药，止痛特效药及-般止痛药（针剂或口服），如要长期使用时请与肾脏专科医师讨论，因止痛药长期使用，对肾脏有严重伤害。未经医师处方、乱服成药、有碍肾脏功能有很多人有病时经常自作主张购买成药（抗生素），服用抗生素过量时会妨碍肾脏的功能，尤其利尿剂更不可私自服用。

三、不良生活习惯

暴饮暴食有害肾脏健康，人体吃下大量的食物（动植物性蛋白质），最后的代谢生物（废物）--尿酸及尿素氮等等皆需由肾脏负担排除，故食物过量（暴饮、暴食）将增加肾脏的负担。

要适量（充分）的喝水，不可以憋尿，尿在膀胱里太久很容易繁殖细菌，细菌很可能经由输尿管感染到肾盂，使肾小管发生纤维化，如肾脏纤维化的进程得不到及时控制，更有甚者会急性肾功能衰竭。

四、忽视高血压

因长期的高血压将不停地破坏肾脏之微细血管，一旦微细血管受损，血管内皮细胞的功能发生紊乱，引起炎症性反应。而肾脏是由二百万个肾小体（微血管）组成的，如果高血压得不到有效地控制，微细血管受损的数量与程度增加，肾脏纤维化的程度就会自然加重。

但是很多高血压病人，都存在一个错误的思想，以为自己是个健康人，认为血压高点没事。而肾病往往就在人们的疏忽中悄然上身。

疾病分期

一期、炎症反应期

该期是肾脏组织受各种致病原因损伤后，出现的炎症反应阶段，此期在临床上除仅有尿检异常外，无任何不适，亦称无症状期。由于肾小球的滤过功能代偿性很强，此时的肾功能可不受影响或轻度损伤，但在肾脏内部炎症反应后的病理损伤是严重的，部分病人已经出现肾小球硬化，其临床症状的出现是滞后的。该期如果规范治疗。如采用扩血管、抗炎、抗凝、防血栓形成以及降解治疗措施，病情是完全可以逆转的，甚至可以痊愈。如果未经规范治疗，或错过治疗时机，肾脏内部病理损伤会逐渐加重，病情就会迅速发展到纤维化形成期和瘢痕形成期，给治疗会带来很大难度，且困难多，逆转机会少。

二期、纤维化形成期

该期是肾脏纤维化形成已发展到全肾脏组织，纤维化形成后的炎症损伤已经破环了健康肾单位，影响了肾功能，病情已进入到失代偿期或肾衰竭期。如果在该期继续规范治疗，继续扩血管、抗炎、抗凝和重点对纤维组织进行降解治疗的措施，只要这四项阻断治疗措施到位，病情就有可能逆转，远离透析；如果没能有效预防与控制易感因素，没能控制好饮食或治疗不到位，如果对一些可逆因素错过了有利治疗时机，病情很快会进入瘢痕形成期——尿毒症终末期。

三期、瘢痕形成期

肾脏纤维组织一旦发展成瘢痕组织，是永远不可能逆转的。如果患者还有1000多毫升尿量，就说明还有保持尿量的残存肾功能，通过微化中药多靶点治疗只要能保护好目前的残存肾单位，使肾功能不再继续恶化进展，就有希望逐渐延长透析时间或逐渐摆脱透析。

为了便于理解，将肾脏纤维化形成过程简化为二期，一是可逆期，即：炎症反应期、纤维化形成前期，此期如及时规范治疗，其纤维化的病理损伤时完全可以治愈的。二是不可逆期，也就是瘢痕形成期，当功能肾单位一旦成为瘢痕组织，就是不可逆转。