如何防止急性肾炎转为慢性 肾盂肾炎有何表现？

造成急性肾盂肾炎转慢性的原因，多数是因急性期治疗不彻底所致。由于急性期症状经治疗后，往往在短短的两三天内就消失，患者常误以为已痊愈而终止治疗。殊不知，症状消失并不等于治愈，而应当在尿液中的致病菌（多数为大肠杆菌）完全消失，且经两次复查（培养）阴性之后，方可停药。一般疗程都要在两周左右，甚至更长。

急性肾盂肾炎转慢性的另一原因是反复感染，即不注意外阴部、肛门的清洁卫生，或性生活不洁所致。

为了防止急性肾盂肾炎转慢性，就应做到：

一、急性期不可因症状消失而中断治疗，应当听从医嘱，坚持治疗直至痊愈。

二、讲究卫生，经常清洗外阴部及肛门，注意经期及性生活卫生，多饮水，常排尿，不要待到尿急了才排尿。

三、加强体育锻炼，注意营养，增强抵抗力，以防反复感染。

四、有妇科慢性炎症疾患如盆腔炎等，亦应彻底治疗，以防蔓延感染至肾盂。

急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病，主要是大肠杆菌的感染，另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起。急性肾盂肾炎最严重的并发证是中毒性休克。

病因

感染途径有两种

①上行性感染，细菌由输尿管进入肾盂，再侵入肾实质。70%的急性肾盂肾炎是源于此途径。

②血行性感染，细菌由血流进入肾小管，从肾小管侵入肾盂，约占30%，多为葡萄球菌感染。尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的原因，单纯的肾盂肾炎很少见。

临床表现

典型的急性肾盂肾炎起病急骤，临床表现为发作性的寒战，发热，腰背痛（肋脊角处有明显的叩击痛），通常还伴有腹部绞痛，恶心，呕吐，尿痛，尿频和夜尿增多，本病可发生于各种年龄，但以育龄妇女最多见，主要有下列症状。

1。一般症状

高热，寒战，体温多在38～39℃，也可高达40℃，热型不一，一般呈弛张型，也可呈间歇或稽留型，伴头痛，全身酸痛，热退时可有大汗等。

2。泌尿系症状

患者有腰痛，多为钝痛或酸痛，程度不一，少数有腹部绞痛，沿输尿管向膀胱方向放射；体检时在上输尿管点（腹直肌外线与脐平线交叉点）或肋腰点（腰大肌外缘与十二肋交叉点）有压痛，肾区叩痛阳性，患者常有尿频，尿急，尿痛等膀胱刺激症状，在上行性感染时，可先于全身症状出现。

3。胃肠道症状

可有食欲不振，恶心，呕吐，个别患者可有中上腹或全腹疼痛。

4。菌血症和脓毒血症

虽然有症状的急性肾盂肾炎患者，在其疾病过程中都可并发菌血症。

5。休克和DIC

6。儿童患者

儿童患者的泌尿系症状常不明显，起病时除高热等全身症状外，常有惊厥，抽搐发作，2岁以下小儿如出现发热，呕吐，非特异性的腹部不适或不好动。