高尿酸肾病是怎么回事？尿酸性肾病饮食注意

您知道尿酸性肾病是一种什么样的疾病吗？您知道尿酸性肾病临床表现有哪些吗？今天就为您介绍一下有关尿酸性肾病的相关知识，感兴趣的您赶快来看看啊。

尿酸性肾病表现为肾间质和肾小管内出现尿酸盐沉积，可见双折光的针状尿酸盐结晶，这些结晶造成其周围单个核细胞浸润，导致肾小管上皮细胞坏死、肾小管萎缩、管腔闭塞、间质纤维化，进而使肾单位毁损。在集合管形成的微小钙质可使集合管扩张，并易引发继发性细菌感染。本病分为原发和继发性两大类。 原发性的基本属遗传性，但遗传方式尚不明确，越来越多的临床资料显示原发性痛风与肥胖、原发性高血压、血脂异常、糖尿病、胰岛素抵抗关系密切。

尿酸性肾病在欧美国家发病率约为0.3%，欧洲透析移植协会报道终末期肾衰由痛风所致者占0.6~1.%。近年来，中国人民因饮食中蛋白及富含嘌呤成分的食物摄入量增加，使痛风发病率增高。

继发性高尿酸血症则多见于下列3种情况

①、细胞增殖性疾病，如：白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、红细胞增多症；

②、细胞过量破坏：溶血、烧伤外伤、化疗、放疗、过量运动；

③、肾衰竭、酮症酸中毒、妊娠高血压综合征、药物、毒物导致肾脏清除尿酸盐减少。

尿酸性肾病临床表现

1。肾外表现

关节炎、痛风石、痛风结节、高脂血症、高血压及心力衰竭等。 2。肾脏损害表现：水肿、蛋白尿、高血压、夜尿；有肾结石者表现为腰痛、血尿或尿频、尿急、尿痛和发热。

尿酸性肾病可有两种肾损害

①形成尿路结石；②尿酸所致肾实质损害。这两种肾损害亦可同时并存，其临床表现有以下三种：

（1）慢性高尿酸血症

多见于中年以上男性。多伴有痛风性关节炎或痛风石；

尿酸性肾病图册尿酸性肾病 肾损害早期表现为轻度蛋白尿，少量红细胞及尿浓缩功能减退；后期有高血压、肾功能减退，少数导致尿毒症。肾活俭可见髓质内有放射状针形尿酸结晶及肾间质慢性炎症改变。

（2）急性尿酸性肾病

起病急，多见于骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤放疗、化疗后。临床表现为少尿甚至无尿，以及肾功能急剧恶化（即急性肾功能衰竭）。尿中可见大量尿酸结晶和红细胞。如不及时治疗，则病情继续恶化，患者最终死于肾功能衰竭。

（3）尿酸性结石

多无症状，可发生血尿，伴或不伴肾绞痛，结石为透光性，腹部平片多显示不出，往往要经过静脉肾盂造影才能发现。尿石成分为尿酸或其盐类。

尿酸性肾病饮食注意

1、宜食清淡易消化食物，忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如五香大料、咖啡、香菜等。 2、食新鲜蔬菜和适量水果，适当饮水；忌食一切补品、补药及易上火食品如辣椒、荔枝、巧克力等。

3、所有尿酸性肾病患者禁用青霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。

4、尿酸性肾病患者每日应排便2—3次为宜；不熬夜，节制性生活；注意休息、避免受凉。

5、已服用激素者，应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。

6、应忌盐，限制蛋白食物的摄入量，少饮水。镜下血尿者及宜上火者多饮水，多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。

7、忌食高钾食品如：香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精；血钾低的患者相反。

8、尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。