用药不慎易致急性肾损伤 急性肾损伤如何预防

肾为先天之本，但是近几年肾脏病的发病率逐渐提高。据统计，我国肾脏病发病率是10%，全国有150多万的肾脏病患者，由于肾脏病早期无明显症状，因此有很多病人没能发现自己患有肾脏病。由于其隐匿性很强，肾脏病也被称为“隐形杀手”。那么我们怎样做到早发现、早治疗呢？

用药不慎容易导致急性肾损伤

日常生活中，人们感冒后常常自行服用抗生素、退烧药，效果看似“药到病除”，但临床上常常见到就是因为服用感冒药而导致急性肾损伤。因此民间一直认为是药三分毒，用药要谨慎是不无道理的。这是因为，肾脏是人体重要的解毒和排泄器官，我们吃进去的绝大部分要经肾脏浓缩后排泄，导致肾脏局部药物浓度很高，因此，肾脏非常容易受到药物损害。

最常见的肾毒性药物有：氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素）、非甾体抗炎药（解热镇痛药）、抗肿瘤药物、利尿剂、造影剂等。近年来，少数中药也被证明有肾毒性，它们包括含有马兜铃酸成分的中药，例如关木通、天仙藤、广防己、青木香、甘露消毒丸、龙胆泻肝丸、排石冲剂、冠心苏合丸、妇科分清丸等中成药。

出现药物性肾损伤的患者，应立即减量或停用可疑药物并积极治疗并发症；对于青霉素类、非甾体类抗炎药等引起的过敏性肾炎者，若停药后病情无缓解，可给予糖皮质激素改善肾功能；病情危重者可给予透析治疗。大多数患者经积极治疗后可迅速或逐渐逆转，预后良好。少数患者可出现慢性肾功能不全。

如何治疗急性肾损伤

一些常见的病因如发热，出汗，呕吐，腹泻等导致的液体流失，会让那些伴有高危因素的高危人群发生急性肾损伤。积极预防引起体内液体丢失的因素，或是在发生液体丢失时，及时补充，并尽快就医，可有效预防该病的发生发展。

俗话说，是药三分毒。有20%的急性肾损伤是由药物引起的。如因治疗疾病需要服用肾毒性药物时，一定要定期检查肾功能。

横纹肌溶解症是引起急性肾损伤另一较常见的病因。不恰当的饮食，不科学的剧烈运动，酗酒等都是导致该病发生的诱因。建议市民品尝海鲜时，要有节制；运动时，注意适当适量，同时戒掉不良嗜好。

最后，一些导致尿路梗阻的原因如肾结石，前列腺肥大等，也会引起急性肾损伤。一旦发现有突发的尿量减少，有时伴有腰痛，血尿等症状，应及时就医，行B超即可明确诊断，解除梗阻即可缓解症状。