尿毒症有哪些危害症状?尿毒症的危害有哪些
慢性肾衰的早期,肾小管的浓缩稀释功能及肾小球滤过率均有降低,但并不严重。随着病程进展,肾单位日趋减少,肾小球滤过率进一步下降时即可直接影响水、电解质以及酸碱平衡。出现一系列代谢失调。
尿毒症有哪些危害症状?
1、水代谢紊乱:由于肾小管浓缩功能丧失结果使人体出现了多尿,多尿使血容量下降,肾血流亦下降,肾组织因缺血而损害加重。与上述情况相反,由于滤过率的降低,总的排水能力下降,当摄入量超过其排泄负荷时,水又排泄不掉,引起水肿,后者又可反过来影响肾血流而加重肾损害。
2、钠代谢失调:由于有效肾单位的丧失,肾脏贮钠的能力受损。如果钠的摄入不足就会导致体内钠的缺乏。临床上严常见的低钠原因有:①肾小管重吸收钠减少;②渗透性利尿,使钠丢失增加;③长期恶心、呕吐、腹泻等的丢失;④限制钠盐摄入;⑤使用强利尿剂等均可造成低钠血症。慢性肾衰时高钠血症亦较常见,常因肾脏失去调节能力,使尿钠排出减少,此时如摄入过多的钠,极易导致钠水潴留,严重时可因水肿和高血压而诱发心力衰竭。
3、钾代谢失调:尿毒症时,肾脏调节钾代谢的能力明显降低。在内源性和外源性因素使钾负荷过重时,难以保持钾代谢的平衡。诸如酸中毒、外伤、感染、手术、使用肾上腺皮质激素、食入含钾多的食物、应用含钾药物、保钾利尿剂的使用、转换酶抑制剂的使用、洋地黄制剂的应用等均可导致血钾升高。高血钾最危险的是心脏骤停。低血钾在慢性肾衰病人中亦不少见,其危险也不亚于高血钾。主要原因是肾小管调节功能下降,但长期的摄入量不足,呕吐、腹泻的丢失,长期应用利尿剂,尤其是排钾利尿剂均是引起低钾血症的原因。此外,由于病人可因醛固酮分泌增加,促使钾在肾脏和结肠中的排泄增加,以及水肿时体内钾的重新分布均有助于低血钾的发生。
4、代谢性酸中毒:代谢性酸中毒在慢性肾衰病人当中极为常见。但酸中毒是缓慢而潜在地发展,因此病人常能耐受。引起酸中毒的基础是酸性代谢产物的排除障碍,肾小管排出氢离子和氨离子的减少,使氢钠交换减少,钠和碳酸氢根离子不能充分地回吸收而被大量排出体外导致酸中毒。
5、镁潴留:尿毒症病人的肾小球滤过率明显下降,尿中镁离子排出减少,使血镁升高。此时如果食物中镁的含量多,或药物及透析液中镁含量高均可致高镁血症。
尿毒症对人体的危害有哪些?
一、诱发内分泌功能异常
通常来说,详尽的现象有:
1。甲状旁腺功能障碍的表现:常常为甲状旁腺功能亢进的表现,可发觉钙磷代谢紊乱,发觉上述尿毒症性骨病改变;
2。甲状腺功能障碍:症见:乏力、易疲劳、嗜睡、皮肤干燥、听力下降、腱反射减弱、体温低等;
3。性功能障碍:女子表现为月经不调,经量减少乃至闭经。男子随处可见表现为阳痿和精子活动力下降。小儿表现为性成熟期延迟,这就是尿毒症对人体健康的影响。
二、危害心血管系统
心血管疾病是其随处可见的死因。可见高血压、心力衰竭、动脉粥样硬化和心包炎。内分泌失调:血浆肾素能正常或升高、骨化三醇下降、红细胞生成素降低。呼吸系统表现:酸中毒是呼吸深而长。体液过多可导致肺水肿。尿毒症毒素可导致尿毒症肺炎,这些都是尿毒症的危害。
三、伤害神经精神
这是在病况不断发展的过程中尿毒症的典型病症,中枢性表现有反应迟钝、抑郁、烦躁、兴奋、抽搐、嗜睡及昏迷。四周性表现为四周神经变性等病变的表现,有皮肤过敏、灼痛、肢体乏力和活动障碍等。
四、易于并发感染
尿毒症患者易并发感染,以肺部感染最随处可见,发热不突出,其易于感染与机体免疫功能低下、白细胞功能异常有关。代谢及其他:体温过低、碳水化合物代谢异常、高尿酸症、脂代谢异常。
(责任编辑:郑梦雪 )
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