药物治疗肾结石的方法

肾结石是一种常见的肾脏疾病，患者多为30岁左右的男性，得了肾结石的患者会出现血尿、疼痛等现象，经常性的肾绞痛，给患者造成严重的伤害。因此肾结石的及时治疗是非常必要的，具体治疗方法可分为五个步骤：

1、确诊

要想缓解，首先应确诊。在确诊肾结石后，医生会根据患者就诊时的疼痛程度，伴随症状如恶心、呕吐以及对止痛药物的反应做相应治疗。治疗用药一般有个梯度：疼痛能耐受或肾绞痛后余痛，可选择口服止痛剂和解痉药物。疼痛难以耐受，就应肌肉注射阿托品（解痉药物），一般15―20分钟起作用，但有口干、心跳加速等副作用。疼痛剧烈或肌注阿托品20分钟后疼痛仍末缓解者，通常需要注射毒麻类药物如杜冷丁或吗啡，其止痛作用强，同时有镇静作用，肌注后15―20分钟显效，可维持4―6小时。但不宜多次使用，以免成瘾。如经上述处理疼痛仍未缓解，就需要静脉输液了。

2、B超检查

做B超是初步的检查，可以了解尿路何处结石，尤其了解肾脏有无积水。肾绞痛在发作时可以给予解痉、止痛、抗感染等治疗。缓解后应当做进一步的检查，如腹部的X线平片+静脉尿路造影，有时要做逆行造影，以确定今后的治疗方案。因此，建议您在疼痛不发作时做进一步的检查。平时要注意多喝白开水，少吃高脂肪、高能量的食物。

3、药物治疗

常用药物包括解痉和镇痛药物两类。解痉药物如颠茄、普鲁本辛、阿托品（阿托品【译】：是从颠茄和其他茄科植物提取出的一种有毒的白色结晶状生物碱C17H23NO3，主要用其硫酸盐解除痉挛，减少分泌，缓解疼痛，散大瞳孔。），654-2等可缓解输尿管平滑肌痉挛，从而达到止痛目的。镇痛药物包括痛定、哌替啶、吗啡等。此外消炎痛栓、心痛定、维生素K等对缓解肾绞痛也有一定作用。一般情况下，疼痛不太严重时可用消炎痛栓肛门给药，或心痛定口服。疼痛较重者可用强痛定、阿托品或654-2肌肉注射。疼痛较剧烈时应用哌替啶或吗啡，同时辅以阿托品或654-2。上述药物都有一定不良反应，止痛郊果越好不良反应越大，应同时需注意。

4、针刺治疗

肾绞痛发作时可针刺三阴交、足三里、肾俞、命门、归来、昆仑、天枢等穴位，有时可获得较好疗效。

5、手术治疗

肾绞痛发作时如结石已确诊，可急诊行体外冲击波碎石。击碎结石后梗阻缓解，肾绞痛症状也随之缓解。