孕妇妊娠期间当心肾盂肾炎

大部分妊娠期肾盂肾炎都发生在孕中期和孕晚期，仅有10%～20%的患者在孕早期发现，主要与孕中晚期生理性肾积水和尿液淤滞有关。

早期治疗无症状菌尿能够使急性肾盂肾炎的发生率降低90%。妊娠期急性肾盂肾炎如未及时有效治疗，就可能发展成脓毒血症，非常危险，甚至危及生命。所以预防妊娠期肾盂肾炎，重视孕早期无症状性菌尿的筛查非常重要，尽早确诊，及时治疗。

怀孕后由于孕激素的升高，输尿管和肾盏可发生扩张，输尿管蠕动减慢，尿液就会淤滞，使孕妇容易出现下尿路感染，最早可发生在孕12周。

随着孕周的增加，增大的子宫也会压迫输尿管，造成膀胱排空不全，逼尿肌功能降低。肾小球滤过率增加，尿糖也会增加，尿液碱化，细菌也更容易滋生。

此外，肾结石、糖尿病、血液及神经系统疾病，也会使妊娠期肾盂肾炎患病风险更高。孕妈们要按时产检，如果出现了发热、寒战、腰痛、恶心、呕吐和后背部肋脊角压痛，就要高度怀孕可能患了肾盂肾炎，一定要及时就医。

如果极少数孕妈治疗效果不好，就要考虑是否存在细菌耐药。平时注意不要滥用抗生素也非常重要。

如果确诊了无症状性菌尿，就需要及时给予抗菌药物治疗，并继续检测菌尿有无复发。如果合并有尿频、尿急、尿痛等下尿路感染症状，就更要重视及时治疗了。