肾损伤的护理有哪些?
肾损伤的护理有哪些?
你知道什么是肾损伤吗?可能你觉得这个疾病离自己很远,可是因为运动不当、使用劣质美白化妆品和滥用抗生素、中药、抗病毒药物以及环境因素等,都可能引起肾损伤。第一时间进行治疗固然重要,但是要配合适当的护理措施,才能更好地治愈该疾病。
(一)非手术疗法护理
1、心理护理。告诉病人肾损伤与血尿的关系,介绍治疗方法、疗效和注意事项。安慰和关怀病人,取得信任,消除其恐惧心理,鼓励配合治疗。
2、卧床休息。应根据病情需要安置合适卧位,嘱病人绝对卧床2-4周,待病情稳定、镜下血尿消失1周后方可允许病人下床活动。
3、防治休克。对有休克危险的病人,迅速建立静脉输液通道,遵医嘱止血、扩容,必要时输血。
4、镇静止痛。在诊断明确的情况下,可遵医嘱使用镇静、止痛剂,并适时调整体位,一缓解病人不适和疼痛。
5、防治感染。遵医嘱应用对肾无毒性的广谱抗生素,护理过程中严格遵守无菌原则。
6、密切观察。伤后2日内应每隔1-2小时观察1次神志、面色、血压、脉搏和呼吸,必要时每30分钟检查1次,直至生命体征稳定,严密监测血尿的次数、量及浓度,病人疼痛的部位及程度,腰腹部肿块有无增大,有无邻近脏器损伤的表现,动态检测红细胞、血红蛋白和血细胞比容,以了解失血程度和趋势。
(二)手术前护理
1、病情观察。测量生命体征每1-2小时1次,并注意患者全身情况。
2、手术前除做好以上护理外,应遵医嘱协助做好各项检查准备工作,及时完成急诊手术前准备。
3、心理护理。解释手术治疗的必要性和重要性,解除顾虑,以取得配合。
(三)手术后护理
1、妥善搬动、安置病人,了解麻醉与手术过程是否顺利,有无大出血,有无手术部位邻近脏器损伤等情况。
2、肾切除术后需卧床休息2-3日,肾修补或肾部分切除术后需卧床休息2周,以防止手术后出血。
3、肠蠕动为恢复前应禁食,通过静脉补液以维持代谢平衡,但肾切除术后的病人,输液速度不可过快。肠蠕动恢复后可进流质饮食,然后逐步过渡到普食。嘱病人多饮水,每天应饮水2500-3000ml,由于肾区手术后易出现腹胀,应少进易引起胀气的食物。
4、严密观察病情特别注意24-48小时内的生命体征变化,警惕术后内出血的发生,注意伤口渗血、渗尿情况及有无感染,行肾周引流术者,注意肾周引流管引流液的量和性质,注意尿量及性质的变化,检测血、尿常规及肾功能。
5、预防感染严格执行无菌操作,保持伤口及引流部位敷料的清洁和干燥,遵医嘱使用抗生素。
告诉病人绝对卧床休息的必要性和重要性,过早活动易发生再次出血,出院后3个月内不宜参加体力劳动,可做适量活动,肾切除者忌用对肾有毒性的药物,以免损伤健肾,加强营养,提高机体抵抗力,多饮水,保持足够尿量,定期复查,以便及早发现和处理并发症。
(责任编辑:家医编辑 )
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