肾衰竭后期的鉴定
血液检查
血肌酐、血尿素氮指标升高;血红蛋白一般在80g/L以下,尿毒症后期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白细胞偏高;尿毒症晚期常有PH值下降,AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代偿性降低;血浆蛋白正常或降低;电解质测定可出现异常指标。
尿液检查
由于尿毒症发病起因不同,(如有的尿毒症病人由慢性肾小球肾炎发病而来,有的尿毒症病人则由糖尿病、高血压、紫癜等继发而来),则可出现蛋白尿、白细胞或管型尿等;尿比重指标多在1.018以下,尿毒症时固定在1.010~1.012之间,夜间尿量多于日间尿量。
肾功能检查
肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低;酚红排泄试验,及尿浓缩稀释试验均减退;纯水清除率测定异常;核素肾图,肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。
其他检查
诊断尿毒症的方法还有:泌尿系X线平片、造影、肾穿刺检查等。
(责任编辑:家医编辑 )
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