造影剂可导致肾缺血 肾缺血要怎样饮食
肾是人体内重要的器官,负责过滤和清洁血液,可是,这个跟血液打交道的器官竟然有可能会缺血,到底怎么回事?临床上的肾缺血,一般是狭义指由于肾动脉重度狭窄或阻塞,肾脏严重缺血导致的慢性进行性肾脏病,严重的肾缺血可能会造成急性肾衰竭,对患者造成生命威胁。那么,肾缺血一般是由什么原因造成的呢?肾缺血患者怎样饮食可以防止恶化成肾衰竭呢?下面,我们一起来了解一下吧。
肾缺血的原因
1、造影剂导致肾缺血
因一般造影剂均为高渗性,含碘量高,当高渗性的造影剂到达肾脏后,可引起肾血管收缩,肾血流量减少,导致肾缺血。
2、有效血浆容量下降
患者患有严重肝病时,由于大量腹水(使血浆大量漏出)、大量利尿(丧失大量体液)、上消化道出血及低蛋白血症等,使血容量减少,致流经肾脏的血液减少,造成肾缺血。由于肝内外存在着大量的侧枝循环和毛细血管扩张,使大量血流分布在侧枝循环和淤积在毛细血管内,而使肾血流量减少和肾小球滤过率降低,发生肾缺血、少尿和氮质血症。后期由于腹水增多,使血容量降低,同时下腔静脉和心肝受压,心输出量降低,肾缺血进一步加重。
3、肾小血管收缩和肾内血液重新分布
肾缺血与肾小管收缩有很大关系,造成肾小血管收缩的原因可能是:
①有效血浆容量减少,通过交感-肾上腺素系统及肾素-血管紧张素系统的作用,使肾血管收缩;
②从肠道吸收的内毒素不能在肝内被清除而进入血流。内毒素的拟交感神经的作用和使肾素-血管紧张素活性加强,而引起肾血管收缩,肾缺血;
③产生于胃肠道内的假性交感神经递质-胺类物质,取代了外周交感神经末梢的正常神经递质,使血流重新分布,而引起肾血流量减少。
肾缺血饮食
1、忌高铜饮食
肝功能不全肾缺血时不能很好地调节体内铜的平衡,而铜易于在肝脏内积聚。研究表明,肾缺血患者的肝脏内铜的储存量是正常人的5-10倍。
2、主食及豆类的选择各类谷物均可,建议多食粗粮,如燕麦、糙米、粳米、小米、玉米、大豆和大豆制品等。
3、蔬菜的选择有芹菜、木耳、洋葱、香菇、冬瓜、百合、蚕豆、黄瓜、菠菜、油菜等。水果的选择是猕猴桃、橘子、菠萝、草莓、葡萄等。
(责任编辑:郑梦雪 )
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