肥胖与肾病关系大 肥胖怎样导致肾病

各位网友有关注过每年的世界肾脏日吗？大家知道今年的世界肾脏日主题是什么吗？2017年世界肾脏日的主题是“肾脏病与肥胖”。好多肥胖的人不明不白就患上了肾炎、尿毒症，殊不知，肥胖其实是导致肾衰的慢性杀手。肥胖对身体有害是早有公论的，那么，肥胖对肾具体有什么危害呢？我们一起来了解一下吧。

肥胖致肾病的原因

我们都知道肥胖患者更容易患高血脂、高血压、脂肪肝、糖尿病及动脉硬化等疾病，但对于肥胖导致的肾脏损害了解甚少。其实，肥胖是通过高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸四条途径损害肾脏，同时这四种因素往往互相影响，形成一个恶性循环，医学上称之为肥胖相关性肾病。

1、高血脂。随着血液循环，肾脏脂肪含量增加，肾脏重量增加，体积增大；此时检查会发现，肾小管、肾小球的基底膜常有明显的脂肪沉着，肾小球也变得肥大，从而导致节段性肾小球硬化，从而引发肾脏损害。

2、高尿酸。高尿酸血症是由于长期嘌呤代谢紊乱所致的疾病，身体肥胖者非常多见。表现为急性关节炎反复发作、慢性关节炎和关节畸形，肾实质性病变和尿酸石形成。

3、高血压。肾脏的血管就会承受更多的压力，长期下去，血管就会硬化，肾脏也会硬化。早期可引起肾小球的硬化，后期整个肾脏就会出现衰竭、萎缩，最终导致尿毒症。

4、糖尿病肾病。肥胖容易导致胰岛素抵抗，继而引发隐匿型糖尿病，发病多隐匿。尤其是体型肥胖的女性较多，为非胰岛素依赖型糖尿病。但是有的患者表面上非常健壮，脸色红润，精力充沛，似为常人，往往以并发症为首诊症状，肾损害也是其主要的并发症。

肥胖会给肾造成什么损伤

1、肥胖直接增加肾脏负担，使肾小球长期处于“三高”状态（即：肾小球滤过率、肾血流量及肾小球滤过分数增高），这种“三高”状态可以导致内皮细胞、足细胞及系膜细胞损伤，破坏肾小球滤过屏障，导致蛋白超滤；

2、肥胖可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），而尿蛋白及RAAS激活均是公认的慢性肾脏病进展的关键机制。此外，脂肪组织可释放如瘦素、脂联素及抵抗素等多种脂肪因子，可促进细胞增生、胞外基质聚集及肾脏纤维化。

3、肥胖患者往往伴有血脂紊乱、高血压、高血糖和高尿酸血症等，它们均是慢性肾脏病发生发展的独立危险因素，如这四种因素同时存在，对患者来说无疑是雪上加霜。