怎样做好肾癌晚期的护理？肾癌晚期症状表现

肾癌疾病是一种死亡率极高的恶性肿瘤疾病，发病之后必须及时的进行治疗，但是随着癌症细胞的不断扩散，很多患者发现病情之后就已经是晚期了，癌症是非常可怕的疾病，会夺走人们的生命，所以越来越多的人引起了关注，肾癌疾病是一种泌尿系统恶性肿瘤疾病，随着癌症细胞的不断扩散，病情发展到晚期之后，治愈率就非常的低了，很多患者出现了自暴自弃的情况，那么肾癌疾病发展到晚期之后如何进行护理呢？

肾癌晚期症状

一、腰痛。一般为钝痛，局限在腰部，当肿瘤侵入神经或腰椎则出现持续性剧痛。

二、肿块。约10%的肾癌患者腰部或上腹部可触及包块，肿瘤位于肾下极并且腹壁较薄者易触及，一般肿块表面光滑、质硬、元压痛，可随呼吸活动，若肿块固定，则多预后不佳。

三、血尿。多为元痛性间歇发作肉眼全血尿。间歇期随病情的发展而缩短。若为肾癌出血时，可能伴有肾绞痛，多因血块通过输尿管引起，多为索状血丝。

四、精索静脉曲张。多发生于左侧肾实质肿瘤浸润，压迫左精索静脉，亦可能为精索静脉内癌栓，平卧时，静脉曲张不消失。

五、全身中毒症状。

1）消瘦：体重下降、消瘦是肾癌患者常见的全身症状的表现，伴有全身不适，食欲减退，精神不振，疲乏无力等。

2）发热：多为低热，间歇或持续发生，也有因高热就医而确诊为肾癌者。手术切除癌瘤后体温可恢复正常。以往认为发热是肿瘤内部出血、坏死引起，近年来证明肾癌组织中有致热源。

3）高血压 ：约20%-40%患者出现血压升高，可能是由于肿瘤压迫血管，肿瘤内动、静脉短路，肿瘤组织分泌的肾素高于正常肾组织的水平，亦有学者认为肾癌可能产生一种升压物质。

4）免疫系统改变：肾癌时可伴有神经病变、肌肉病变、淀粉样变和血管炎，为肿瘤细胞的免疫反应。

5）其他：肾癌患者还可能出现贫血、水肿、低血饵及碱中毒症，有的患者出现病理性骨折、截瘫、胸痛、咳嗽、咯血、头痛及颅内压增高的症状表现。有的患者以急腹症就诊，多为肿瘤破裂出血形成腹膜后血肿。

六、肾癌转移灶症状。 肾癌转移一般有3个途径，即肿瘤的局部浸润、血行播散性转移、淋巴结转移。

1）淋巴结转移灶症状：可经淋巴管转移到主动脉旁淋巴结，导致心慌、胸闷、气短；再向上转移至颈部则出现发烧、颈部淋巴结肿大等。

2）局部浸润病灶症状：由于肿瘤逐渐生长，向外扩展，若突破肾包膜，侵犯肾周围筋膜，以及肾脏的邻近器官及组织，如肾上腺、结肠、腹膜、肝、脾、膜腺、横脯膜等，会出现腹胀痛、腹泻、腹水、厌油、便秘及血便等症状。

3）血行转移灶症状：癌瘤侵犯肾静脉，导致肾静脉内形成癌栓以及肺转移，则表现为胸痛、咳嗽、咯血、胸水证等。

怎样做好肾癌晚期的护理

1、心理护理：多数患者知道已确诊患肾癌时，心理上难以承受这种恶性刺激，表现出炭糜不振、悲观失望、失眠、厌食等。家属应理解患者的心理变化，关怀体贴患者，多与患者沟通，帮助患者消除不良情绪。

2、做好术前饮食：术前为改善患者体质，鼓励患者食高蛋白、高热量、高维生素饮食，纠正贫血和低蛋白血症。

3、详细观察术后排尿情况：术后第一次排尿的时间、尿量和颜色。如术后6小时无尿或排出大量血尿，应及时与医生了解，注意每日的尿量、颜色、性质，必要时留取标本化验。

4、术后禁食：术后48小时禁食，静脉输液以利尿并维持水电解质平衡。如已排气可给流质饮食。

5、肾输尿管切除患者的护理：施行肾输尿管切除术后，须留置导尿管5～7天，注意观察伤口引流或胸腔闭式引流是否通畅，引流量及性质，伤口渗血情况。防止引流管脱落、渗血或漏尿过多，敷料浸湿应及时更换。

6、多饮水：肾功能正常，无并发高血压、水肿者，应鼓励患者多饮水，每日入量3000毫升，达到自行冲洗目的。

7、其他护理：对尿失禁、尿漏者，应保持会阴部清洁干燥。切除范围包括膀胱者，膀胱造瘘口周围涂氧化锌软膏保护皮肤。