肺水肿有哪些临床表现?急性肺水肿应该如何处理?
肺水肿是指肺内组织液的生成和回流平衡被打破,造成大量组织液蓄积在肺泡、肺间质和细小支气管内,大量组织液不能进入淋巴系统和静脉系统,造成肺的通气与换气功能出现障碍最终导致全身缺氧,机体功能无法正常发挥,更有甚者出现窒息对生命安全构成严重威胁。肺水肿的病因可分为两大类:心源性肺水肿和非心源性肺水肿。结合病史、临床症状、提振和影像学资料很容易确诊。那么肺水肿的临床表现有哪些呢?发生急性肺水肿时我们应该如何应对?针对这些问题,我们请韶关市第一人民医院副主任医师付会恒为我们详细解答。
肺水肿有哪些临床表现?
肺水肿的临床表现分为四期,对应它的病理分期不同临床表现也不同。在肺间质水肿期主要表现为端坐呼吸困难;在肺泡水肿期是咳粉红色泡沫痰、严重的气喘;休克期已进展比较严重,会出现血压下降、四肢厥冷,大汗淋漓这些情况;若在终末期会出现严重的缺氧,导致神志改变或进入昏迷状态。
急性肺水肿应该如何处理?
急性肺水肿处理的方式有如下3种: 1、安抚病人恢复情绪平静; 2、对病人进行适当的镇静,如用适量的吗啡; 3、通过利尿剂排出水分,减轻心脏负荷,再通过硝酸甘油等扩血管的药物,扩张血管降低心脏前负荷,从而达到减轻肺水肿的情况。急性肺水肿发生时机体会在短时间内出现急性缺氧,严重者会对生命安全构成威胁。因此发生急性肺水肿时首要任务即是解决机体缺氧的状态。
肺水肿的治疗的关键是在对症治疗的同时针对病因和诱发因素进行治疗,肺水肿的发病率较高且预后较差。应该及时发现病情变化后需要立即减低肺静脉压力,维持气血交换,保证生命安全。临床上常用血气分析、二氧化碳分压、酸碱平衡的失衡严重程度来监测病情的动态变化,以便及时给予适当的干预。
(责任编辑:詹远 )
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