肾功能不全预后一定很差？积极防范5种并发症！

肾功能不全常见于急性肾损伤、慢性肾脏疾病，这些疾病可造成肾小球滤过率下降，代谢产物潴留，导致水电解质、酸碱平衡紊乱，具体表现为全身无力、血压水平升高、水肿和排尿量减少等。

肾功能不全预后如何？

肾功能不全预后好坏取决于原发病、合并症的严重程度以及控制情况。肾前性、肾后性急性肾损伤只要及时去除病因和诱因，肾功能一般就能恢复正常。肾性急性肾损伤预后较差，严重时可短时间内进入终末期肾病阶段，从而升高死亡率。慢性肾功能不全进展速度跟指标控制情况呈现正相关，包括尿白蛋白、血糖和血压。

肾功能不全会引发哪些并发症？

1、感染

慢性肾病患者易出现淋巴组织萎缩，减少淋巴细胞生成量；再加上营养不良，大量毒性代谢产物在体内蓄积，从而造成白细胞功能下降，增加感染风险，最常见的就是皮肤感染、泌尿系统感染、呼吸道感染。一旦怀疑感染时，需根据细菌培养以及药敏试验来选择对肾脏无毒性的抗生素，积极接受抗感染治疗。

2、代谢性酸中毒

肾小球滤过率降低，排尿量明显减少，再加上肾小管上皮细胞功能出现异常，降低氢离子排泄量，易造成代谢性酸中毒。这种情况下可以选择碳酸氢钠，能纠正酸中毒问题；必要时还需采取透析治疗。

3、高钾血症

肾功能不全者肾小球滤过率明显下降，排尿量减少，肾小管不能像以前一样正常排泄钾离子，尿液中排钾量减少，易造成高钾血症。不少急性肾损伤患者因高钾血症而死亡，所以血钾大于6.5毫摩尔或是心电图显示高钾特征时还需立即就医。

4、容量过负荷

肾功能不全患者仍然大量摄入液体，可使的液体容量过负荷，易引发急性心力衰竭，所以应勤监测每日液体出入量，适当控制液体摄入，必要时还需用利尿剂。

5、心血管并发症

心血管并发症是造成肾功能不全死亡的主要原因，常见的有高血压、动脉粥样硬化性疾病、心律失常和心衰等。

温馨提示

日常应严格控制钾、钠和磷摄入，提供优质低蛋白质、高热量的饮食模式，每天液体摄入量约等于昨天尿量加500毫升。勤监测血压和血糖，严格按照医嘱用药。