不明飞针入肾脏 广州医生妙手微创除针

近期，暨南大学附属第一医院泌尿外科团队成功完成一例罕见高难度“肾脏异物取出术”，为患儿解除病痛。

不明金属物入肾脏 1年来腰部刺痛

刘同（化名）今年12岁，1个月前在当地医院检查时发现右侧肾脏有不明异物，经进一步MRI检查显示为不明金属物体，经多方打探后来暨南大学附属第一医院泌尿外科就诊。

影像检查结果发现患儿右肾前上极内见一金属物，从肾前插入肾实质内，深度约23mm，肾外段2mm，位于肾门与下腔静脉之间，右肾静脉与动脉上方约8mm。接诊医师陈征副教授结合影像检查结果详细追问病史。父母表示，孩子自出生以来无外伤史，身体健康，全身也未发现任何疤痕。

刘同则回忆到：1年前晨起时有一次右侧腰部犯痛，疼痛感尚可忍受，因此未予重视，而这1年来偶有右侧腰部刺痛不适感。

手术犹如“虎口拔牙” 医生微创除针

经详细讨论后，该院泌尿外科卓育敏主任团队决定为刘同进行微创手术取异物。然而，不明金属物的位置特殊，紧邻血管，手术难度较大，稍有不慎就会导致血管破裂，术中不明物体一旦断掉就要行肾部切除术取出异物，犹如“虎口拔牙”。

卓育敏主任手术团队详细做好各种术中预案，并与患儿及家属充分沟通，力争完整取出不明金属物，尽可能保护肾脏及周边血管。

手术中，卓育敏主任手术团队采用腹腔镜技术，术中通过精细解剖，突破重重难关，历经1.5小时，完整取出刘同右肾金属物。金属物为一根针，长约26mm，手术全程无出血。刘同术后第3天顺利康复出院。

陈征介绍，在查阅已有的中英文文献中，金属针从前方进入，绕过十二指肠刺入肾脏且成功避开肾脏周围重要血管的病例实属罕见，至今未发现有类似的病例报道。这类手术突破了泌尿外科常规手术范畴，手术医生要具备扎实的解剖学基础和娴熟的腹腔镜操作技术才能顺利完成手术。

他提醒：肾脏是人体重要器官，日常生活中少吃盐，多喝水可以降低药物和代谢废物在肾脏的浓度，减轻对肾脏的伤害。一旦出现腰部疼痛、酸胀及血尿等不适感，要及时就医。行尿常规和泌尿系超声检查有助于排除肾脏相关疾病。

（本文图片由医院提供）