老人罹患肾囊肿合并多种基础病 单孔腹腔镜技术实现“微创”切除

近日，南方医院增城院区泌尿外科为一名左肾单纯性肾囊肿（多发）患者完成院区首例单孔腹腔镜下肾囊肿去顶术。

据了解， 69岁的刘奶奶（化名）1个月前在外院体检时发现左肾单纯性肾囊肿（多发），在亲友的推荐下，前往南方医院增城院区泌尿外科负责人、主任医师陈彤门诊就诊。

完善相关检查后，考虑到刘奶奶的年龄大、基础疾病多、有既往腹腔手术史，为了减少手术创伤，经过泌尿外科团队的反复讨论，最终决定行经腹膜后单孔腹腔镜下肾囊肿去顶术。陈彤表示，目前肾囊肿的腹腔镜手术普遍采用三孔法，而单孔腹腔镜手术是指通过单一小切口进行腹腔镜手术，具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、取标本快速安全等优点。

在向刘奶奶及其家属详细的介绍了手术方式的优势并征得家属同意后，如期为其开展手术。手术利用一个仅1cm的小切口，即将2个大的肾囊肿及数个直径小于2cm的囊肿完整切除，整个过程仅用了45分钟。术后刘奶奶恢复良好，家属对泌尿外科团队表示由衷的感谢。

陈彤提醒，随着年龄的增长，肾囊肿的发生率越来越高，30～40岁间单纯肾囊肿的发生率为10%左右，到80岁时，单纯性肾囊肿的发生率达到50%以上。由于单纯性肾囊肿多无症状，对肾功能和周围组织影响不大，不易发现。如果囊肿直径较大，超过4cm或产生周围组织压迫症状，引起肾功不全，高血压，尿路梗阻，则需要行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂，但复发率较高；如果位置特殊，或复发，或囊肿巨大，最好进行手术治疗。