肾结石多大时需进行碎石手术？

肾结石是否需要进行碎石手术，不能仅仅依据结石的大小来决定，还需综合考虑结石的位置、数量、形状、患者的症状以及肾脏功能等。一般来说，当肾结石直径大于 6 毫米，自行排出的可能性较小，可能需要考虑碎石手术，但这并非绝对标准。

1. 结石大小：通常直径在 6 毫米以下的肾结石，有较大机会通过多喝水、多运动以及服用排石药物自行排出。而直径大于 6 毫米，尤其是大于 1 厘米的结石，自行排出较为困难，可能需要碎石手术。

2. 结石位置：如果结石位于肾盂输尿管连接部、输尿管等狭窄部位，即使结石较小，也可能引起梗阻，导致肾积水，需要及时处理，可能会选择碎石手术。

3. 结石数量：多发的肾结石，即使单个结石不大，但总体积较大，影响肾脏功能或引起明显症状时，也可能需要碎石手术。

4. 患者症状：若患者出现剧烈的肾绞痛、反复的尿路感染、血尿等症状，即使结石不大，为缓解症状和避免病情进一步恶化，也可能需要进行碎石手术。

5. 肾脏功能：如果肾结石已经影响到肾脏的正常功能，无论结石大小，都需要积极治疗，可能包括碎石手术。

总之，肾结石是否需要进行碎石手术是一个需要综合多方面因素判断的问题。患者应在医生的指导下，通过完善相关检查，如 B 超、CT 等，来确定最适合的治疗方案。同时，在治疗过程中要注意多喝水、适当运动，促进结石排出。