慢性肾炎降蛋白常用药物有哪些

慢性肾炎患者降低尿蛋白常用的药物包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、糖皮质激素、免疫抑制剂、细胞毒类药物等。

1. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：如贝那普利、依那普利等。这类药物能通过改善肾小球内高压、高灌注和高滤过状态，减少尿蛋白排泄。但用药期间需注意监测血压和肾功能。

2. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：常见的有缬沙坦、氯沙坦等。其作用机制与 ACEI 类似，能有效降低尿蛋白，同时也需监测血压等指标。

3. 糖皮质激素：例如泼尼松、甲泼尼龙等。适用于尿蛋白较多、病理类型较重的患者，但长期使用可能会引起多种不良反应，如感染、骨质疏松等。

4. 免疫抑制剂：像环磷酰胺、环孢素等。常用于对糖皮质激素治疗反应不佳或有依赖的患者，使用时要密切监测药物的副作用。

5. 细胞毒类药物：比如雷公藤多苷。具有一定的免疫抑制作用，有助于减少尿蛋白，但可能会对生殖系统等产生不良影响。

总之，慢性肾炎患者降蛋白的治疗需要根据具体病情、病理类型、个体差异等因素选择合适的药物，且治疗过程中应严格遵循医生的建议，定期复查，监测病情变化和药物不良反应，以达到最佳的治疗效果。