肾结石微创手术相关知识有哪些?
肾结石微创手术是治疗肾结石的常用方法,涉及手术方式、适用情况、术前准备、术后护理、可能并发症等方面。
1. 手术方式:常见的有经皮肾镜碎石取石术,是通过在腰部建立通道,将肾镜插入肾脏,利用激光等设备将结石击碎并取出;输尿管软镜碎石术,经尿道、膀胱进入输尿管和肾脏,利用软镜找到结石后进行碎石;腹腔镜肾盂切开取石术,通过腹腔镜技术切开肾盂取出结石。
2. 适用情况:经皮肾镜碎石取石术适用于较大的肾结石,如直径大于2cm的结石;输尿管软镜碎石术适用于较小的肾结石,一般直径在2cm以下,尤其适用于肾盏内结石;腹腔镜肾盂切开取石术适用于肾盂结石,且结石较大、质地较硬,其他方法难以处理的情况。
3. 术前准备:患者需要进行全面的身体检查,包括血常规、尿常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、泌尿系统超声或CT等,以评估身体状况和结石情况。术前还需要进行肠道准备,如清洁灌肠,以减少手术感染的风险。此外,患者需要在医生的指导下停用可能影响凝血功能的药物。
4. 术后护理:术后患者需要卧床休息一段时间,根据手术方式和患者情况而定。要密切观察生命体征和伤口情况,保持伤口清洁干燥,避免感染。鼓励患者多饮水,以促进结石碎片的排出。同时,需要按照医生的要求留置导尿管和肾造瘘管等引流管,注意保持引流管通畅,避免扭曲、受压和堵塞。
5. 可能并发症:出血是常见的并发症之一,可能与手术操作损伤血管有关,少量出血可通过保守治疗控制,严重出血可能需要再次手术止血。感染也是可能出现的问题,表现为发热、腰痛等症状,需要使用抗生素进行治疗。此外,还可能出现周围脏器损伤、尿瘘等并发症,但相对较少见。
肾结石微创手术为肾结石患者提供了有效的治疗手段,不同的手术方式有各自的适用情况。术前做好充分准备,术后进行精心护理,能够提高手术的成功率,减少并发症的发生。患者在治疗过程中应积极配合医生,遵循医嘱,以促进身体的康复。
(责任编辑:家医在线 )
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