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什么是急性弥漫性增生性肾小球肾炎,如何治疗?

2025-02-23 14:45:37      家庭医生在线

急性弥漫性增生性肾小球肾炎是一种常见肾脏疾病,主要与感染、免疫反应、炎症介质、遗传因素、环境因素等有关。治疗方法有一般治疗、对症治疗、抗感染治疗、免疫抑制治疗、中医治疗等。

1. 病因:

感染:常见为A组乙型溶血性链球菌感染,如扁桃体炎、猩红热等,细菌的某些成分作为抗原,刺激机体产生抗体,形成免疫复合物沉积在肾小球,引发炎症反应。

免疫反应:免疫复合物激活补体系统,吸引炎症细胞聚集到肾小球,释放多种炎症介质,导致肾小球内皮细胞和系膜细胞增生。

炎症介质:如白细胞介素、肿瘤坏死因子等,可进一步加重肾小球的损伤和炎症。

遗传因素:某些遗传背景可能使个体对该病更易感,遗传因素影响机体的免疫反应和对感染的易感性。

环境因素:如居住环境潮湿、卫生条件差等,增加感染的机会,从而诱发疾病。

2. 治疗:

一般治疗:患者需卧床休息,直至肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常。同时,给予低盐饮食,限制水和蛋白质的摄入。

对症治疗:水肿明显者可使用利尿剂,如氢氯噻嗪、呋塞米等;高血压患者可选用降压药物,如硝苯地平、卡托普利等;若出现少尿或无尿,可进行透析治疗。

抗感染治疗:若存在感染灶,应使用抗生素治疗,常用药物有青霉素、头孢菌素、阿奇霉素等,以清除体内的病原体。

免疫抑制治疗:对于病情严重、有大量蛋白尿或肾功能急剧恶化的患者,可考虑使用糖皮质激素(如泼尼松)和免疫抑制剂(如环磷酰胺)治疗,但需严格掌握适应证和禁忌证。

中医治疗:中医可根据患者的具体情况进行辨证论治,采用中药方剂辅助治疗,如越婢加术汤、麻黄连翘赤小豆汤等,以减轻症状,促进康复。

急性弥漫性增生性肾小球肾炎是一种病因较为复杂的肾脏疾病,与多种因素相关。治疗上需综合运用多种方法,根据患者的具体病情制定个体化的治疗方案。患者应积极配合治疗,注意休息和饮食,以促进疾病的康复。若出现相关症状,应及时到正规医院肾内科就诊。

(责任编辑:家医在线 )

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