糖尿病引起的肾病会出现哪些症状

糖尿病引起的肾病症状多样，常见的有蛋白尿、水肿、高血压、肾功能减退、贫血等。

1. 蛋白尿：这是糖尿病肾病早期的典型症状。肾脏的滤过功能受损，原本不能通过肾小球滤过膜的蛋白质进入尿液中。早期可能表现为微量白蛋白尿，随着病情进展，蛋白尿会逐渐加重，尿液中会出现大量泡沫，且泡沫长时间不消散。

2. 水肿：由于肾脏排泄水分和调节体内水盐平衡的功能下降，导致水分在体内潴留，从而引起水肿。早期可能仅表现为眼睑和下肢的轻度水肿，休息后可缓解。随着病情的恶化，水肿会逐渐加重，可蔓延至全身，甚至出现胸水、腹水等。

3. 高血压：糖尿病肾病患者常伴有高血压。肾脏病变会导致肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统激活，引起血管收缩和水钠潴留，进而导致血压升高。高血压又会进一步加重肾脏损害，形成恶性循环。长期高血压还可能引发心脑血管疾病等并发症。

4. 肾功能减退：随着病情的发展，肾脏功能逐渐下降。患者可能出现血肌酐、尿素氮等指标升高，内生肌酐清除率降低。肾功能减退到一定程度时，会发展为肾衰竭，需要进行透析或肾移植等替代治疗。

5. 贫血：肾脏具有分泌促红细胞生成素的功能，当糖尿病肾病导致肾功能受损时，促红细胞生成素分泌减少，会引起肾性贫血。患者可出现面色苍白、头晕、乏力、心慌等症状，影响生活质量和身体机能。

6. 胃肠道症状：肾功能损害导致体内毒素蓄积，会刺激胃肠道黏膜，引起食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道症状。这些症状会影响患者的营养摄入，进一步加重身体的虚弱。

7. 神经病变症状：糖尿病本身可引起神经病变，而糖尿病肾病患者的神经病变可能更为明显。患者可能出现肢体麻木、刺痛、感觉减退等周围神经病变症状，以及排尿困难、性功能障碍等自主神经病变症状。

糖尿病引起的肾病症状较为复杂，且随着病情进展会逐渐加重。早期发现和干预对于延缓病情发展、改善患者预后至关重要。如果糖尿病患者出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，以便早期诊断和治疗。治疗上通常需要综合控制血糖、血压、血脂，减少蛋白尿，保护肾功能等，常用药物有二甲双胍、阿卡波糖、缬沙坦等，但具体用药需遵医嘱。