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肾内科主要看哪些疾病?

2025-02-26 17:48:25      家庭医生在线

肾内科主要看肾小球疾病、肾小管间质疾病、肾血管疾病、泌尿系统感染性疾病、遗传性肾病等。

1. 肾小球疾病:包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征等。急性肾小球肾炎常因链球菌感染后引起免疫反应,导致肾小球损伤,出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。慢性肾小球肾炎病因多样,病情迁延,可逐渐发展为肾衰竭。肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要表现,治疗常需使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司等药物,需遵医嘱用药。

2. 肾小管间质疾病:如急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎。急性间质性肾炎可由药物过敏、感染等因素引起,导致肾小管和肾间质的炎症,患者可能出现发热、皮疹、腰痛、少尿等症状。慢性间质性肾炎病因包括长期服用某些药物、重金属中毒等,病情进展相对缓慢,可影响肾小管功能,出现夜尿增多、尿比重降低等。治疗上需去除病因,必要时使用糖皮质激素等药物。

3. 肾血管疾病:肾动脉狭窄会导致肾脏血液灌注减少,引起肾性高血压和肾功能损害。肾静脉血栓形成可导致肾脏淤血,影响肾功能,出现腰痛、血尿等症状。治疗方法包括药物治疗如抗血小板药物阿司匹林、氯吡格雷,以及介入治疗等。

4. 泌尿系统感染性疾病:常见的有肾盂肾炎、膀胱炎。肾盂肾炎多由细菌上行感染引起,可累及肾盂和肾实质,患者有发热、寒战、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。治疗通常选用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛、阿莫西林等,需遵医嘱使用。

5. 遗传性肾病:如多囊肾、Alport综合征。多囊肾是一种常染色体显性遗传病,肾脏会出现多个大小不等的囊肿,随着病情进展,囊肿逐渐增大,压迫正常肾组织,导致肾功能下降。Alport综合征主要表现为血尿、进行性肾功能减退,还可伴有耳部和眼部异常。目前对于遗传性肾病尚无特效治疗方法,主要是对症治疗和延缓肾功能恶化。

肾内科涵盖的疾病种类繁多,不同疾病的病因、症状和治疗方法各不相同。如果出现与肾脏相关的症状,如水肿、血尿、蛋白尿、腰痛等,应及时到肾内科就诊,进行相关检查,以明确诊断并采取合适的治疗措施。

(责任编辑:家医在线 )

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