尿常规隐血是怎么回事,该如何应对?
尿常规隐血指尿液经离心沉淀后在高倍显微镜下发现较多红细胞,可能由泌尿系统感染、结石、肾小球肾炎、肿瘤及全身性疾病等因素引起。
1. 泌尿系统感染:如尿道炎、膀胱炎等。细菌入侵泌尿系统,导致黏膜充血、水肿,毛细血管破裂出血,进而使尿液中出现红细胞。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗时,一般可使用抗生素,如头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林等,但需遵医嘱。
2. 结石:包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。结石在泌尿系统移动时,会损伤尿路黏膜,造成出血。患者可能会感到腰腹部疼痛,疼痛程度不一,有的呈隐痛,有的则是剧烈绞痛。较小的结石可通过多饮水、多运动促进排出;较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石等治疗方法。
3. 肾小球肾炎:是一种免疫性疾病,机体免疫系统错误攻击肾小球,导致肾小球滤过膜受损,红细胞漏出到尿液中。患者除了隐血外,还可能出现蛋白尿、水肿、高血压等症状。治疗通常需要使用糖皮质激素,如泼尼松、甲泼尼龙等,以及免疫抑制剂,如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等,具体用药需根据病情由医生决定。
4. 肿瘤:泌尿系统的肿瘤,如肾癌、膀胱癌等,肿瘤组织生长迅速,表面血管丰富且脆弱,容易破裂出血。早期可能仅表现为尿常规隐血,随着病情进展,可能出现血尿、腰痛、腹部肿块等症状。治疗方法主要有手术切除、放疗、化疗等。
5. 全身性疾病:如血小板减少性紫癜、血友病等血液系统疾病,会影响凝血功能,导致身体各部位容易出血,包括泌尿系统。患者可能还会有皮肤瘀斑、鼻出血等表现。治疗需要针对原发疾病进行,如补充血小板、凝血因子等。
尿常规隐血可能由多种原因引起,不同原因的治疗方法差异较大。当发现尿常规隐血时,应及时到正规医院进一步检查,明确病因,然后采取针对性的治疗措施。患者需严格遵医嘱用药,积极配合治疗。
(责任编辑:家医在线 )
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