流行性出血热
流行性出血热一般在春夏季节容易发病,3月到5月会比较多。根据宁波市疾病预防控制中心统计,2006年宁波共有流行性出血热患者158例,其中农民占了总人数的60%左右,但也还有一些是城市白领。 流行性出血热的临床表现十分复杂。往往起病急骤,患者突发寒战、高热,三两天之内,低血压和休克便接踵而来。更为严重的是,流行性出血热特别喜欢侵犯肾脏,造成急性肾功能衰竭,引起少尿甚至无尿。这时候,患者一天的尿量往往只有几十毫升……
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流行性出血热发热期治疗
1、一般治疗早期应严格卧床休息,避免搬运,以防休克,给予高营养、高维生素及易消化的饮食。对呕吐不能进食者应静脉补充葡萄糖液、电解质溶液,以维持体内环境的相对稳定。高热者给予物理降温,慎用发汗退热药物,以防止出汗后导致休克发生。2、液体疗法发热期由于特有的血管系统损伤,血浆大量渗出及出血;高热,进食量减少,或伴有呕吐或腹泻,使大量体液丧失,血容量急剧减少及内环境严重紊乱,是发生低血压休克及肾损的主要原……
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流行性出血热休克期的治疗
休克期治疗应针对休克发生的病理生理变化,补充血容量,纠正胶体渗透压和酸碱平衡,调整血管舒缩功能,消除红细胞、血小板聚集,防止DIC形成和微循环淤滞,维护重要脏器功能等。1、扩充血容量 扩容治疗是抗休克的最基本手段。应早期、快速,适量补充平衡盐液及胶体液。(1)早期 收缩压低于13.3Kpa(100mmHg),或低于基础血压2.6kPa(20mmHg),脉压差小于3.5Kpa(26mmHg),即应扩容补液。(2)快速 低血压,静脉快速滴注,100滴……
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流行性出血热少尿期的治疗
包括移行阶段及多尿早期,治疗原则应是保持内环境平衡,促进利尿,防治尿毒症、酸中毒、高血容量、出血、肺水肿等并发症以继发感染。1、稳定内环境平衡(1)热量及氮质平衡为减少氮质血症发展,每日糖量不低于200g必要时加用适量胰岛素。亦可用能量合剂:辅酶A、ATP及细胞色素C等,同时可给蛋白合成激素如苯丙酸诺龙等。(2)维持水、电解质平衡应限制进液量,每日入量以前一日尿量及吐泻量加500~700ml为宜,应以高渗糖为主,少尿……
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流行性出血热治疗注意事项
如果出现发热、头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌,而且在得病前2个月曾在疫区仕过或逗留过,有与鼠类等带毒动物直接或间接接触史;或者曾经被跳虫叮咬过;或者曾吃过被鼠类排泄物污染的食物,就要怀疑可能得了流行性出血热,要及时到医院诊治,千万不能掉以轻心,以免延误病情。早期患者要严格卧床休息,避免搬运,以防发生休克;要给予高营养、高维生素而且容易消化的饮食。出现高热时最好采用物理降温的方法,尽量不用强烈的发汗退热……
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