压力是造成失眠的直接原因 心理疗法是治疗失眠症的首选

睡不着、易被惊醒、整晚做恶梦、打鼾。。。。。。以上都可以属于睡眠障碍的症状。当今社会，睡眠问题不再是少数人才会出现，特别是在中老年男性当中，睡眠问题似乎成为困扰中老年男性的最常见的症状之一。

压力是造成失眠的直接原因

广州市白云心理医院心理门诊专家杨宇平教授说：“造成失眠的原因有很多，其中压力是造成失眠的直接原因。”杨宇平教授表示，一个良好的睡眠，与个体心理有很大的关系。当一个人没有压力，处于完全放松的状态时，才能保证高质量的睡眠。但在当今社会下，市场竞争激烈，人们每天都在想：怎样做才能成功？怎么做才能过上更好更优质的生活？怎么做才能赚更多钱？尤其是一些追求完美的人，他们更希望让自己的生活更加尽善尽美。当人们感觉这些想法、追求在现实中难以实现这就会给人们带来了巨大的心理冲突和压力。

男性往往是一个家庭里的顶梁柱，家里最主要的经济来源。为了家人的幸福，获得给家美好的生活，男性在外打拼，背负的责任和职场的艰巨给男性带来巨大的压力，神经长期处于绷紧的状态，这也导致中年男性常常失眠、易醒的原因。

心理疗法是治疗失眠症的首选

“而对于失眠障碍的患者，应及时到专业医院接受治疗。医院的治疗方法有多种，主要分为心理治疗、药物治疗、中医治疗和物理治疗四种。”杨宇平教授说，由于大部分失眠症与压力和心理冲突有关，而且心理治疗没有药物副作用，因此心理治疗是这四种方法中的首选。其中，认知行为疗法是最常用的心理疗法之一。“进行认知行为治疗时，医生应先了解患者失眠的真正原因，这样才能对症下药，进行针对性的治疗。接着，通过睡眠刺激控制法解决患者睡眠问题。”杨宇平教授解释，睡眠刺激控制法就是帮患者重新建立良性的睡眠环境——床只能用于睡觉；因此，有睡意之前不能到床上看书、玩手机、工作等等，当产生困意后，才能到床上睡觉。从而使患者重新建立起良性的条件反射——躺到床上就容易入睡。所以多关心中老年男性的心理健康，多去理解多去倾听，让男性朋友解除心理压力，得到良好的睡眠。

鼾症患者可通过面容进行初步筛查

除了失眠，男性睡眠问题还有一种很常见的现象就是打鼾，很多人觉得有的人对此不以为然——只是普通的打鼾，无需在意。而有的人则认为——正常人是不会打鼾的，出现打鼾现象肯定是身体某个部位出现问题，一定要到医院检查。那这两种说法到有没有道理呢？中山大学附属第六医院睡眠呼吸障碍诊疗中心主任张湘民教授表示，鼾症根据不同阶段分为单纯鼾症和习惯性鼾症两种，它们的表现、治疗方法也有所不同。

到底单纯鼾症和习惯性鼾症两者有什么区别？“当正常人生活疲劳，或喝酒后较容易出现单纯性鼾症。这一类鼾症的鼾声较小且比较均匀；声音高低一致，—般不伴呼吸暂停。”张湘民主任表示，单纯性鼾症并不会对人体的健康造成太大危害，一般来说，无需接受手术治疗。但由于单纯性鼾症有可能会随着年龄的增长和身体肥胖，而发展成习惯性鼾症。因此，张湘民主任建议出现单纯性鼾症的人群，在日常生活中要多锻炼和减肥，从而避免情况恶化。

习惯性鼾症也称为睡眠呼吸暂停综合征，英文叫OSAHS。当鼾症发展成习惯性鼾症时，说明患者的病情加重了。”张湘民主任表示，出现OSAHS的患者主要表现为：睡眠时打鼾不均匀并伴有呼吸暂停和低通气，同时，反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱，从而导致白天嗜睡、易出现心脑肺血管并发症乃至多脏器损害等等，严重影响患者的生活质量和寿命。

作为患者或身边的亲友，能通过哪些症状区分单纯性鼾症和习惯性鼾症？张湘民主任表示，人们能够通过一些简单的方法进行初步筛查。例如，通过观察打鼾者的面容。“一些脸型下颌较短小、脖子粗大、肥胖的人较容易出现习惯性鼾症，医生通常将这一类的人面容称为OSAHS面容。”但张湘民主任强调，这只是一种较初步的筛查方法，通过睡眠监测才能获得较准确的诊断。

舌头肥大松弛是导致鼾症的主要原因

针对鼾症的原因，张湘民主任表示，导致鼾症的原因有很多，其中，舌头肥大松弛是导致鼾症的主要原因。“由于在睡眠期间，患者的咽部维持气道开放的肌肉松弛，肥大的舌头松弛后坠，挤压软腭，导致软腭后间隙狭窄阻塞，出现打鼾和呼吸暂停。这同时也能解释为何相比起侧卧，仰卧更容易打鼾——仰卧时，舌头更容易出现后坠的情况，导致鼾症的情况更严重。”

除了舌头的原因外，身材肥胖、鼻部疾患、扁桃体肥大等等也可能成为鼾症的病因。“例如鼻部疾患的患者由于鼻中隔偏曲、鼻甲肥大或鼻息肉等引起鼻腔狭窄，从而造成气流湍急，引起打鼾。而一些肥胖人群由于气道通常要比正常人狭窄，晚上睡眠时神经兴奋性下降，肌肉松弛，咽部组织堵塞，使上气道塌陷，当气流通过狭窄部位时，会产生涡流并引起震动，从而引起打鼾。