失眠到底要不要吃药？专家直言吃比不吃好！

失眠是一种常见的病症，很多朋友都有过失眠的经历，大多数人觉得失眠是小事，但其实失眠对人的生活有着很大的冲击，长期失眠还容易导致其他的身体和心理问题。为此，家庭医生在线有幸请到了暨南大学附属第一医院睡眠中心主任潘集阳教授来为我们解答关于失眠的种种问题。

怎么判断自己是否属于失眠障碍？

失眠障碍是睡眠障碍中常见的一种障碍，如果您对自己的睡眠质量和数量不满意，并且第二天白天出现正常功能的紊乱，比如精神不振、记忆力下降、脾气急惹、焦虑抑郁等，那么你很可能患上了失眠障碍。

另外需要注意，失眠障碍要有持续时间作为条件，一般来讲，每个星期有三天以上出现了失眠的情况，并且持续了一段时间，短期失眠连续一个月以上，而慢性失眠要持续三个月以上。

老年人和年轻人的失眠有什么不同吗？

老年人和年轻人在失眠方面会存在不同的表现，一般年轻人的失眠主要是入睡困难，常见的原因有焦虑情绪，比如因为担心考试成绩而睡不着，但是当睡着以后可以睡到上午，睡眠时间上还是能够保障。

怎样才算入睡困难呢？从熄灯鼻炎开始，儿童青少年20分钟没有睡着，中老年人30分钟没有睡着，这种情况就属于入睡困难。

老年人的失眠表现主要是早醒，就是浅睡，由于老年人大脑老化的机制，本身慢波睡眠或者说深睡眠是减少的，所以老年人的失眠表现为时睡时醒、早醒为主。

早醒也有自己的定义，一般来讲，我们醒来的时间比平时醒来的时间早半个小时以上，就称之为早醒。而时睡时醒则是起夜次数多，上完厕所后不能马上入睡。

失眠到底要不要吃药？

失眠可以治好，但又容易复发。跟所有的其它病一样的，失眠治疗方法大体上分两个，一个是药物治疗，一个是非药物治疗。

非药物治疗里最基本的是睡眠卫生习惯的改变，很多患者失眠是由于睡眠卫生习惯不好，例如现在好多人睡前玩手机、上网、打游戏，改掉睡眠卫生不良习惯可能就好了。

在国外比较流行的认知行为治疗，认为失眠的人由于行为，尤其对失眠认知错误的直觉，所以导致他的失眠固定下来持续的发展。还有物理治疗比如脉冲治疗，还有进入刺激治疗这些在国内外都正在研究。

目前的情况下，在国外和国内的医院里主体的还是药物治疗。药物治疗它又分两大类的药物。一个是经典的传统的安定类药物，即苯二氮卓类药物治疗，一种是非安定类的药物治疗，也叫非苯二氮卓的药物治疗。

很多患者认为吃药治疗会产生依赖，但其实很多药的半衰期都在6个小时以内，一般一觉睡醒之后就没有多少残留了。根据美国睡眠专家在中国的交流，患者服用非安定类药物俩年，基本每天晚上服用一粒，对身体没有影响。跟失眠障碍所造成的影响相比，所谓的药物危害就微乎其微了，所以，建议慢性失眠障碍的患者要坚持服药，以免影响正常的生活。

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