最近晚上总是失眠该如何解决？

晚上总失眠可能由心理压力、不良生活习惯、环境因素、疾病影响、药物副作用等因素引起。可通过调整心理状态、改善生活习惯、优化睡眠环境、治疗相关疾病、调整用药等方式改善。

1. 心理压力：长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良心理状态下，大脑神经会持续兴奋，从而影响睡眠。比如工作压力大、面临重要考试等情况。可通过放松训练，如深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等缓解心理压力。也可以找朋友、家人倾诉，释放内心的负面情绪。还可以培养兴趣爱好，如绘画、音乐、阅读等，转移注意力，减轻心理负担。

2. 不良生活习惯：睡前长时间使用电子设备，其发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌，干扰正常的睡眠节律。睡前喝咖啡、浓茶等含咖啡因的饮品，会使大脑兴奋，难以入睡。作息不规律，经常熬夜，也会打乱生物钟，导致失眠。应养成良好的生活习惯，睡前避免使用电子设备，可在睡前1小时关闭手机、电脑等。睡前避免饮用含咖啡因的饮品，可喝一杯温牛奶助眠。保持规律的作息时间，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床。

3. 环境因素：睡眠环境嘈杂、光线过强、温度不适宜等，都会影响睡眠质量。比如卧室靠近马路、邻居吵闹等。应优化睡眠环境，保持卧室安静，可使用耳塞、隔音窗帘等。调节卧室光线，使用遮光窗帘，避免光线刺激。保持卧室温度适宜，一般在20-22摄氏度较为合适。

4. 疾病影响：一些疾病，如疼痛性疾病、呼吸系统疾病、心血管疾病等，会导致身体不适，从而影响睡眠。比如关节炎患者会因关节疼痛而难以入睡。应及时治疗相关疾病，如疼痛性疾病可使用布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛，但需遵医嘱。呼吸系统疾病、心血管疾病等应在医生的指导下进行规范治疗。

5. 药物副作用：某些药物，如降压药、抗抑郁药、平喘药等，可能会有失眠的副作用。如果怀疑是药物引起的失眠，应及时与医生沟通，在医生的指导下调整用药方案。

晚上总失眠是一个较为常见的问题，可能由多种因素引起。应根据具体原因采取相应的措施，如调整心理状态、改善生活习惯、优化睡眠环境、治疗相关疾病、调整用药等。如果失眠问题持续不缓解或严重影响生活质量，建议及时到正规医院的神经内科、呼吸睡眠中心等科室就诊，寻求专业医生的帮助。