亚运来了，别让“运动损伤”找上你

　　广州亚运会已在火热进行中，运动无疑是这个秋季最热的话题。各种体育运动有益于人们强身健体，但在进行体育运动时，很容易发生像肢体、脏器损伤等各种各样的意外伤害，这就需要进行正确、及时的治疗，以使身体尽快恢复健康，使损伤造成的危害降到最小。

　　女性运动要防特殊损伤

　　女性在进行运动锻炼时,由于多种原因可能会发生下列几种疾病，应注意防范：

　　外阴创伤：运动中外阴部不慎如骑车训练与自行车横档或任何其它硬东西（如平衡木等）相撞，容易发生外阴部血肿，严重者可伤及尿道、阴道，甚至盆腔。发生小的血肿后可行局部加压止血，先冷敷24小时后再改热敷，这样有可能控制住血肿；若血肿继续增大或伴有尿道、膀胱、直肠损伤，应立即去医院进行急救处理，不可掉以轻心。

　　卵巢破裂：剧烈运动、举重、腹部挤压、碰撞都可以引起卵巢破裂，而出现下腹部疼痛。其疼痛在休息后可稍缓解，但常不断加剧，甚至漫及全腹。卵巢破裂一般发生在月经周期的10~18天，其中80%为黄体或黄体囊肿破裂。经采取有效措施后，出血少者有可能避免手术而保住卵巢。

　　子宫内膜异位症：经期剧烈运动有可能使月经血从子宫逆流入盆腔，随经血内流的子宫内膜碎屑就可能种植在盆腔器官。常见的是种植在卵巢上，形成内含咖啡色液体的囊肿，俗称“卵巢巧克力囊肿”。得了子宫内膜异位症后，患者常出现渐进加剧的痛经，还可引起不孕。所以，女性月经期应适当休息，避免剧烈运动。

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　　脑震荡：足球运动的“职业病”

　　美国一些神经病学专家对50多名长期从事职业足球运动的荷兰球员、同从事田径和游泳等项目的运动员进行比较后发现，有50％的球员在记忆力、语言和识别能力等方面都较其他项目的运动员逊色。在被研究的球员当中，79％有过一次或多次的脑与脑的撞击，54%有过一次或多次因踢球造成的脑震荡。这项研究还发现，一个职业足球队员在一场比赛中的平均头球次数是8.5次，一个赛季头球的平均次数达800次，后卫队员头球的平均次数多达1500次。专家们还指出，在职业足球比赛中，球员头顶一个全力踢来的足球时头部所承受的力，相当于以79公斤重的东西砸到头上。专家指出，每次头球给球员大脑造成的损伤比较轻微，很容易被忽视，但这种损伤持续、累计进行，其危害就不可忽视了。

　　脑震荡一般不需特殊的药物治疗，只需卧床休息5-7天，可以给予镇静剂、镇痛剂对症治疗药物，减少外界刺激，一般2周后可恢复正常，预后良好。对症治疗期间要注意观察患者的精神状态，意识状况，以防颅内有血肿或脑出血存在，必要时应做脑CT检查。要避免使用影响观察的吗啡类药物，最好选用副作用较少的镇痛、镇静剂，如颅通定、布洛芬、萘普生、安定、溴制剂、舒乐安定和改善植物神经功能的药物谷维素、维生素B1、脑复康以及钙阻断剂尼莫地平等。如果不思饮食，可通过液体补充葡萄糖和其他能量。

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　　关节磨损引起无菌性炎症

　　无菌感染的关节疾病有两大类，一类是人们熟知的风湿性关节炎和类风湿性关节炎；另一类属于骨关节病，占无菌感染关节疾病的90%以上，这是一种运动损伤，其危害更为严重。年轻人发生骨关节无菌感染，主要是运动导致骨关节损伤，特别是长期从事剧烈运动的运动员，更会加速关节的磨损。有些身体特别肥胖的举重运动员和柔道运动员也发生这种无菌性关节病，原因是关节经常承受过大的压力，导致关节损伤。

　　目前来说，没有一种药物能够彻底治愈骨关节无菌感染。早期的骨关节无菌感染患者，如果疼痛不是很厉害的，不用服任何药物。患者要适当注意运动量，一定要避免受伤，导致病情加重，还要注意多休息。患者根据病情的不同，可以适当服用氨基葡萄糖等药物，它能够预防病情恶化，延缓病情的发展。对于实在是痛得厉害的患者，可以适当吃一些止痛药。要特别注意的是，患者不要自行购买随意服用，因为大部分止痛药对胃部都有刺激，有的甚至对心血管有影响。因此，患者要吃效果缓和些的药物，如双氯酚酸钠、布洛芬、芬必得等；还可以服中枢止痛药曲马多，也可以与对乙酰氨基酚一起服用。另外，注射润滑剂也是改善骨关节症状的一种常用治疗方法。关节镜能够清理关节里的致炎因子，将其冲出感染区，这种治疗方法现在也经常使用。但由于软骨不能再生，关节镜治疗虽然有一定的效果，但仍然不能达到彻底治愈的目的。对于晚期患者，有些人可能会痛得厉害，连路也走不了。此时，可以考虑换人工关节。

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　　运动性损伤先别忙服止痛药

　　比较严重的运动损伤包括骨折和内脏损伤。骨折包括两类。一类是没有伤口、皮肉无破损，称闭合性骨折；另一类是骨的尖端穿透皮肉，称开放性骨折。对开放性骨折，不能用手回纳、揉搓或按摩，否则易引起骨髓炎，应用消毒纱布对患处作包扎，止血后，再用平木板固定，急送医院治疗。骨折在上肢者，可将关节固定在躯干上；骨折在下肢者，可伸直腿足，固定于对侧肢体上并急送医院诊治。容易造成误诊的是闭合性骨折和内脏损伤。因为这两种损伤，单凭肉眼，普通人不能发现损伤的严重程度。因此，必要时要通过X光片或拍CT片鉴别有无闭合性骨折；怀疑有内脏损伤时要及早做B超检查或内脏CT检查。

　　对于开放性骨折和确诊后的闭合性骨折，根据患者对疼痛的耐受程度，可以适当给予止痛药物治疗（具体止痛药物同上）。对于涉及内脏损伤的疼痛和怀疑有闭合性骨折没而明确诊断前，都不能给予止痛药物治疗。原因是这样极易掩盖病情，延误诊断，甚至造成误诊、漏诊的严重后果。