创伤是机械因素引起的人体组织或器官破坏，当创伤出现的时候大多会伴随剧烈疼痛。在医院的诊疗过程中，经常伴随着疼痛，各种手术也是创伤。2001年在悉尼召开的第二届亚太地区疼痛控制学术研讨会则提出，消除疼痛是基本人权，消除诊疗过程中的疼痛是医生的基本任务之一。
抗炎止痛 疗效确切
非甾体抗炎药作为解热镇痛药在临床应用已多年，在创伤及围手术期镇痛中发挥越来越重要的作用。目前，临床上使用的非甾体抗炎药已经超过100种，双氯芬酸钠是其中作用较强的一种，其作用机制是抑制环氧化酶（COX）的活性，从而阻断炎症的反应过程，发挥抗炎止痛的作用。因疗效确切，现已在全球广泛应用。
我国从上世纪80年代开始在临床应用双氯芬酸钠，多年的应用结果表明【1】，双氧芬酸的抗炎镇痛解热作用较阿司匹林、曲马多、吲哚美辛、萘普生等强 2～2.5倍，对手术后疼痛、胆绞痛、肾绞痛等，有较强的镇痛作用。
术后镇痛 强烈持久
一项对80例骨科术后患者采用双氯芬酸钠缓释制剂镇痛的观察研究显示【2】，当术后疼痛达WHO疼痛分级3级时一次性给药，观察组口服双氯芬酸钠缓释制剂100mg；对照组肌肉注射哌替啶50mg。分别于用药后1、12小时观察患者疼痛缓解情况，结果显示：用药后1小时，观察组镇痛显效、有效、无效者分别为10、60、10例，对照组分别为4、46、30例；用药后12小时，观察组镇痛显效54例，有效26例，对照组显效12例，有效48例，无效20例。两组比较，差异有显著性（P<0.01），观察组镇痛效果优于对照组。
骨科患者术后因刀口疼痛影响食欲及睡眠，对疾病恢复不利。双氯芬酸钠缓释剂是一种新型非甾体镇痛抗炎药，其镇痛作用强烈而持久，且无中枢神经系统的不良反应。与哌替啶比较，双氯芬酸钠缓释剂镇痛起效快，持续时间长，患者术后能尽快解除痛苦，保持情绪稳定，保证睡眠，有利于增进营养和术后康复，是骨科术后镇痛较为理想的镇痛药。
缓释剂型 副作用少
双氯芬酸钠（商品名：迪根）是缓释片剂型，通过精准、平稳地控制有效成分的释放速率，实现“一天一片，一片一天”的治疗效果。患者每天只用服药1次，24小时持续起效，服用次数少，能降低或消除血药浓度峰谷现象，增加患者的用药顺应性；另一方面，患者服药后，药物的释药速率平稳可控，从而减轻对胃肠道的刺激，降低胃肠道不良反应的发生率。
综上，迪根在临床上具备较大优势，显示出良好的应用前景。
【1】王雪洁等.双氯芬酸的药理和临床应用[J].山东医药工业.2001,20(3):17-18.
【2】张慧英,司庆英.双氯芬酸钠用于骨科术后镇痛80例效果[J]. 山东医药.2004,44(3):41.
（原文首发于《医师在线》杂志2019年第12期）
