感染性腹泻在5岁以下小儿中属常见多发病，发病率仅次于上呼吸道感染，细菌性腹泻占其中的30%，此类腹泻可导致身体脱水和体内电解质紊乱，严重影响患儿的生命安全。有研究指出，志贺氏菌、埃希氏大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等为细菌性腹泻常见的致病菌。
头孢克肟，抗菌谱广
江苏省太仓市璜泾人民医院顾利琴【1】对院内接诊的97例小儿细菌性腹泻病患儿进行随机分组对照试验，观察头孢克肟治疗细菌性腹泻的疗效，两组患儿的疗程根据病情定为5至14天。疗程结束后统计发现，观察组（采用头孢克肟治疗）治愈率和有效率为69.4%和98%，高于对照组（采用黄连素治疗，治愈率和有效率分别为52.1%和93.8%）。同时，治疗后观察组的大便情况明显优于对照组；统计结果组间差异具有统计学意义。
头孢克肟作为第三代口服头孢菌素，其主要通过抑制细菌细胞壁的合成而起杀菌作用，抗菌谱广、抗菌作用强、对多数肠杆菌科细菌具有良好抗菌活性，对志贺氏菌等细菌产生的β-内酰胺酶具有较强的稳定性，使细菌细胞壁合成受阻，细菌迅速溶解、死亡，从而在小儿细菌性腹泻的治疗中发挥作用。上述试验充分阐明了头孢克肟在治疗小儿细菌性腹泻领域值得临床推广。
不良反应弱，依从性高
治疗儿童细菌性腹泻的药物更新迭代，头孢克肟在疗效突出的前提下兼备不良反应弱的优势，在众多研究中均有提及，如：许江涛【2】报道两种三代头孢菌素治疗细菌性腹泻病中，头孢克肟不良反应率为5.66%，低于头孢他美酯不良反应率（9.43%）；林小娜【3】报道头孢克肟治疗66例儿童细菌性腹泻中均无明显不良反应，同时治疗前后肝肾功能未见异常。
儿童是特殊的用药群体，思想意识未完全成熟，服用药物有一定的被动性，口味、剂型、形状都会给患儿坚持服药带来影响，造成依从性降低，有时还会对药物产生厌恶感，特别是对感官有刺激的药物，还会产生反抗心理。
头孢克肟颗粒（商品名：达力芬）治疗儿童细菌性腹泻，颗粒剂溶解度高，口服方便吸收快，避免了静脉、肌肉注射途径给药，减少了患儿的痛苦，值得临床推广。
【1】顾利琴.头孢克肟治疗小儿细菌性腹泻的临床分析[J].当代医学,2011,17(9):74-74.
【2】徐江涛,蔡昭和.两种三代头孢菌素治疗小儿细菌性腹泻病的成本及效果分析[J].中国实用医药杂志,2007,2(7):88-90.
【3】林小娜.头孢克肟治疗小儿细菌性腹泻66例疗效观察[J].药物与临床,2009,16(13):80-81.
（原文首发于《医师在线》杂志2019年第18期）
