咳嗽是呼吸道疾病常见症状,常发生于上、下呼吸道感染、哮喘等疾病。中医上讲“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,也就是说咳嗽并不单单是肺的问题,只有找到咳嗽的原因,才可以对症解决问题。
在咳嗽疾病治疗过程中,有一种原因很容易被大家忽视,那就是咳嗽变异性哮喘,由于此类型哮喘没有胸闷、气喘等症状,唯一症状便是咳嗽,在临床上缺乏特异性,所以误诊率非常高。因此,当慢性咳嗽反复发作,应考虑此病的可能。
咳嗽变异性哮喘发病原因错综复杂,除了患者本身的遗传因素,免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状态等主观因素外,变应原、病毒感染、职业因素、气候、药物和饮食环境因素也是导致哮喘发生、发展的重要原因。
临床诊断具有以下特点:
一、发病人群以儿童居多,约三成以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关,在成人中,多半的咳嗽变异性哮喘发病年龄大于50岁,且中年女性较多见。
二、症状单一且常与普通咳嗽误诊,主要为长期顽固性干咳,常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患者无任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定季节性,以春秋为多。
三、患者本身可能有较明显的过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、湿疹等。部分患者可追溯到有家族过敏史。
远离过敏源或可早日防治咳嗽变异性哮喘
对已知的过敏源要注意隔离,未知过敏原,可在患者发作时,注意观察周围事物或接触的食物,找出引起患者过敏的物质,过敏原是引起变异性哮喘主因,应避免患者的再次接触变应原,花粉、各类螨虫、真菌及日常生活中各种宠物的皮毛均是常见的变应原。
适当的运动项目可增强免疫力,减少发病
坚持适量运动健身,增强体质,对于哮喘病患来说,游泳就是一种很好的健身运动,游泳时人体接触到的水是冷水,所以能提高机体对环境的适应能力,从而提高身体免疫力,降低感冒的机率、降低哮喘发病机率。并且游泳时,人体呼吸肌负担加重,水压压迫整个胸腔,有助于锻炼肺活量,如果每天游泳半个小时,坚持一段时间后,肺活量可增加。
此外,居家室内保持良好通风环境,空气清新保持流通状态,有助于病患呼吸道养护。
药物治疗切记“三天打鱼,两天筛网”
药物治疗以支气管扩张剂、抗过敏性药物、免疫治疗药物为主,药物的雾化吸入是治疗哮喘的有效措施,对于轻症患者,可指导患者取半卧位并轻拍患者后背协助患者咳痰,保持呼吸道通畅。对其他过敏性合并症要同时治疗。咳嗽变异性哮喘一般治疗疗程为3个月,后可根据患者情况调整方案,部分患者需要长期治疗,因此切忌不要自己随意停药。
长时间频繁剧烈咳嗽,容易使咽喉部粘膜被高速气流冲击,出现破损,有利于病毒或细菌的侵入,易于加重病情。中西符合制剂在治疗咳嗽方面有明显优势,比如使用中西合剂罗浮山国药咳特灵。罗浮山国药咳特灵,配方精简,独特疗效,副作用小,精选素有“岭南咳喘圣药”之称的罗浮山野生小叶榕与抗组胺类成分马来酸氯苯那敏组成的中西合剂,具有止咳、祛痰、平喘、消炎四大功效。尤其是针对各种咳嗽有奇效。
顽固性咳嗽总不好,需要警惕哮喘,生活中如果咳嗽延续3周以上,就需要尽早就医检查,若是哮喘引起长期咳嗽,也能做到早发现,早治疗。