血糖监测 小费用大意义

　　问：“您最近的血糖控制如何?”

　　答：“不知道，好久都没测，记不清了。”

　　问：“您多久测一次血糖?”

　　答：“呃……一两个月吧，血糖试纸太贵了……”

　　问：“您知不知道血糖应该控制到多少才合适呢?”

　　答：“呃……7左右吧，嗯……不太清楚……”

　　也许，这也是您的回答。糖尿病病人每月除了要打针吃药外，还要监测血糖。但事实上，不少病人为血糖仪、血糖试纸花了不少钱，挨了不少针，却不知道血糖控制的范围及如何合理地监测血糖，结果对治疗帮助不大，白花了冤枉钱。血糖监测，到底应该怎样大之意义，小之费用？

　　大意义

　　该怎么用药，怎么调整治疗方案，医生都得根据血糖监测的情况来拟定。对于有条件的病人，医生会要求每人都配备一台血糖仪。

　　但是，空腹和餐后血糖应该控制在多少合适？

　　对于这个问题，朱延华博士有一个简单的口诀：四五十岁以下的病人，血糖控制的标准要求应该是“2、4、6、8”，“2、4”即两个4(4.4)，意思是，空腹血糖应控制在4.4～6.0毫摩尔/升，餐后血糖应控制在4.4～8.0毫摩尔/升。再严格要求一点，达到比较完美的状态，应该是“5、6、7、8”，意思就是，空腹血糖应控制在4.4～5.6毫摩尔/升，餐后血糖应控制在4.4～7.8毫摩尔/升。对于大于65岁，又合并有心血管方面疾病的病人，要求空腹血糖<7.0毫摩尔/升，餐后血糖<10.0毫摩尔/升即可，讲求平稳降血糖，不可过猛。

　　掌握了这个简单原则，病人再测血糖就会做到心中有数，和医生也可以进行更有效的交流。

　　小费用

　　对于病人，有没有经济一点、舒服一些的方案？当然有。

　　不过省要省对地方，在刚刚开始用药时，不可省，一天要测7次，即空腹(早餐前)、早餐后；午餐前、后;晚餐前、后；睡前。必要时，还要测凌晨2～3点的血糖。一周测量不可少于三天。完成这样一轮监测后，就可以了解血糖在一天中不同时间段的情况，您和医生就能对血糖控制情况有一个更全面的认识，从而对治疗方案作出有针对性的调整，使血糖尽快降下来并保持平稳。

　　等到血糖平稳了，一天就只需要测4次了，即空腹、早餐后、午餐后、晚餐后，一周只需测1～2天；血糖一直平稳的话，有的病人只需两周测1天即可。这样一个月最少只需花四十多元钱。

　　另外，如果遇到感染、加减药物等情况，血糖波动较大时，测量血糖的次数应适量增多。

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