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低血糖
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糖友喝酒不是百无禁忌 歇1小时再服药

2013-04-26 06:21:55      家庭医生在线
很多人都有饭前喝酒的习惯,糖友们有时也会因为场合需要或解馋而喝上一两杯,但因为酒后服药不慎,发生低血糖休克而送往医院抢救的病例屡见不鲜。

  酒精和药物的反应机理

  酒精和粮食一样,进入消化道后会很快转化成葡萄糖,使血糖快速升高,并传递出饱腹感,导致酒后进食量减少。但与粮食不同的是,酒精还会刺激胰岛素分泌,这种胰岛素的分泌与2型糖尿病患者血糖的升高并不合拍,通常大量饮酒后30~60分钟血糖会达到高峰,而人体的胰岛素常常在饮酒后2~3小时才达到高峰。如果酒后立即服用降糖药,药效也会在2~3小时后达到高峰,这两个高峰叠加,就会导致来势凶猛的低血糖。

  出现低血糖应该如何应对?

  一旦有低血糖症状,家中有快速血糖仪的应立即测定手指末梢血糖,轻度低血糖进食糖水或糖果或饼干点心即可缓解。严重者应迅速拨打120急救,立即静脉注射50%的葡萄糖水,并送往医院进一步抢救。特别值得注意的是,严重低血糖患者静脉注射50%的葡萄糖水后,患者可能由昏迷很快转为清醒状态,这时候容易错误地认为病人已安全无恙了,而没有继续治疗观察,可能导致病人再次陷入昏迷甚至死亡。因为老年人往往有肾功能减退,降糖药在体内蓄积不容易排出来,虽然经过补充葡萄糖后低血糖暂时纠正了,但体内堆积的药物仍然继续在发挥作用,有些药物的作用可以持续24小时以上,当补充的有限的葡萄糖在短时间内被消耗掉后,可以再次发生低血糖,因此,正确的做法是患者转为清醒后,应继续静脉输注5~10%的葡萄糖,并严密监测血糖,至少在医院观察24~48小时以上,血糖稳定后才比较安全。

(责任编辑:徐蓓蓓 )

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