古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
糖尿病检查注意事项
1、定期查尿糖、血糖
很多糖尿病患者一年内很少做血糖化验,在家用尿糖试纸自行测试尿糖来决定用药剂量,这是很不科学的。因为尿糖测试结果往往与血糖不同步,影响因素也比较多,特别是老年人肾脏老化、功能减退、肾小球的滤过率减低等,所以尿糖阴性并不能表明血糖正常,甚至血糖可以很高。相反,也有出现血糖正常而尿糖很高的情况。因而尿糖测定仅仅是个参考,应以血糖结果为准。正常情况是血糖大于8.9毫摩尔/升,尿糖才出现阳性。
2、餐后检查血糖
糖尿病诊治的新观点就是要重视餐后血糖的监测。相当多的病人都是由于空腹血糖正常而漏诊,或者由于只查空腹血糖,不追踪餐后血糖,以至治疗不完善,特别是餐后高糖的毒性作用,同样会产生动脉硬化、冠心病、肾病、眼病、神经病变等各种并发症。
3、尿酮阳性不一定是酮症酸中毒
酮体是脂肪代谢的产物,包括β-羟丁酸(占70%左右)、乙酰乙酸、丙酮3种。正常血酮为2毫摩尔/升。正常尿酮为20毫克,不超过100毫克,定性检查为阴性。临床上,尿酮阳性常见于2种情况,即糖尿病和过度饥饿。糖尿病出现尿酮阳性,一般是有高血糖,多伴有血酮阳性,称糖尿病酮症。
4、餐后血糖复查
一般来说,复查血糖应当是在正常服药情况下进行。查餐后血糖应像平时一样服降糖药(或用胰岛素),按规定时间进餐,然后进行血糖测定。否则,停药后血糖升高会影响医生对目前所服降糖药或注射胰岛素量疗效的判断。
(责任编辑:徐蓓蓓 )
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