正确使用血糖仪器 让测量更精准

血糖仪器，因为其具有操作简单、技术要求低、需血量小、测试结果比较准确等特点。但“武器”虽好，如果使用不当，也会造成严重的后果。无论是家用血糖仪器还是医院的测血糖仪器，每次测出的血糖值都可能不一样。一般来说，只要误差不超过±20%，都属于正常范围。不过，一些由于人为处理、操作不当所造成的误差，是可以避免的。只要掌握好使用方法和注意事项，就可以准确检测了。

血糖仪器

生化仪抽静脉血后用离心机分离血液得到血浆，血浆通过与葡萄糖氧化酶反应氧化葡萄糖后产生过氧化氢，用另外一套监测系统测定过氧化氢的多少，而得出血糖含量。 生化仪的优点主要是测量非常精确，缺点是测量时间慢，通常第二天才能得到结果；用血量多，通常要3000～5000微升；操作复杂，只有受过专业培训的人才能操作；机器价格昂贵，只有部分医院才有配备。

血糖测量

袖珍血糖仪

自从20世纪70年代发明袖珍血糖仪，可用一滴毛细血管全血测定血糖以来，有可能病人自测血糖，快速得出结果，决定治疗变动，缩短住院日，因而认为是糖尿病治疗史上的一个里程碑。

快速血糖仪由于可由病人自行操作等优点，故糖尿病协会不但推荐自测血糖为病人自用，且定为住院病人床边检查之用，尤其在急诊室、手术室、特护病房等更为适用。至2003年的文件上仍强调要推广快速血糖仪自测血糖。而静脉血浆测量测定主要作为诊断、校正袖珍血糖仪，科研及做其它生化检查时附带测定。

生化血糖仪

生化仪抽静脉血后用离心机分离血液得到血浆，血糖仪浆通过与葡萄糖氧化酶反应氧化葡萄糖后产生过氧化氢，用另外一监测系统测定过氧化氢的多少，而得出血糖含量。生化仪的优点主要是测量非常精确，缺点是测量时间慢，通常第二天才能得到结果；用血量多，通常要3000～5000微升；操作复杂，只有受过专业培训的人才能操作；机器价格昂贵，只有部分医院才有配备。

如何选购血糖仪

选购血糖仪的五看

一看准确度 准确度是购买血糖仪首要关注的问题。家用血糖仪虽然达不到生化仪测静脉血的精确度，但其测得的血糖值应与其测试值相近，差别越小越好。有些血糖仪内置了校正功能，可得到与生化仪测静脉血近似的结果，购买时可优先考虑。

二看仪器运行情况 应注意采血针的使用是否便利、仪器的读数功能是否灵敏、电池的更换是否方便等。另外检测时所需采血量不宜过多。

三看实用性 应便于携带，以利于在外出时随时监测。操作步骤应该简单，如果检测步骤较多，患者自测时容易失败。对于老年病人或合并有视力下降者，应选用显示字体够大、数字简洁明了的血糖仪。

四看功能 要注意记忆容量大小及是否附带时间和日期等功能。没有时间和日期的储存结果，难以分清餐后血糖和空腹血糖值。有些血糖仪具有自动抛弃试纸、自动开机、计算平均值等功能，会给患者的日常检测带来方便。

五看综合价格 不仅要看仪器的价格，还要考虑耗材的开销，如试纸、电池、取血针等，可优先考虑整体性价比高的产品。

如何使用血糖仪

试纸要匹配

陈大爷患了糖尿病后一直坚持打胰岛素，血糖控制一直很好，可最近血糖值却很不稳定，忽高忽低。陈大爷心想自己生活习惯和药物治疗都无改变，为什么血糖值控制不好了呢？直到儿子打电话来问买的试纸是否用完，他才忽然想起查看儿子给买的试纸的批号，发现这批试纸的批号与自己原来的批号不相符。

点评：目前血糖仪品种较多，从采血的方式上可分为吸血的血糖仪和滴血的血糖仪。不论患者选用哪个厂家的血糖仪，都必须使用该厂家的试纸。不同款式的血糖仪使用的试纸也不一样，滴血的血糖仪就必须使用滴血的试纸，吸血的血糖仪就必须使用吸血的试纸。同一厂家生产的试纸，不同批号，也不能通用。每盒试纸都有编码，需在测量前根据试纸的编号调整仪器，才能正常使用。

采血要规范

王大妈买了个快速血糖仪，一直坚持监测，每次采血时都非常小心，血糖也较稳定。可是近日，王大妈发现自己饭量增加了，却感觉身子没力气，而且经常感觉口渴。这不正是糖尿病的症状吗！王大妈忙到医院检查，结果发现血糖已高达21毫摩尔/升。

点评：有些患者采血时因为怕痛，选用浅度采血针，结果是血流出的少，就去挤压扎针的部位将血挤出，这样测量的血糖是不准确的。因为挤压扎针的部位时会有体液流出，导致血糖的测量值偏低。

正确的测量方法

1、用温水或中性肥皂洗净双手，反复揉搓准备采血的手指，直至血运丰富。用75%的酒精消毒指腹，待干。

2、打开血糖仪开关，用吸血的血糖仪，就取一条试纸插入机内；用滴血的血糖仪，就取一条试纸拿在手上（手指不可触及试纸测试区）。

3、取出试纸后随手将盖筒盖紧，用采血笔紧挨指腹，按动弹簧开关，针刺指腹。无名指指腹两侧取血最好，因其血管丰富而神经末梢分布较少，不仅不痛而且出血充分。

4、如果是吸血的血糖仪，就将血吸到试纸专用区域后等待结果；如果是滴血的血糖仪，就将一滴饱满的血滴或抹到试纸测试区域，将试纸插入机内等待结果。不要追加滴血，否则会导致测试结果不准确。

注意保存期

高先生患了糖尿病，平时妻子一直告诫他不要贪吃。有次和老同学相聚，总算给自己找到贪吃的理由，不但鸡鸭鱼肉饱餐一顿，而且还一醉方休，回到家往床上一躺就入睡了。妻子给他测血糖，结果8、8毫摩尔/升，血糖不高，妻子就放心做家务去了。等妻子要睡觉，叫他时，怎么也叫不醒了，赶快送医院，结果一测血糖是28毫摩尔/升，马上抢救才脱离危险。妻子感到奇怪：“我给你测的血糖不高啊！”并拿试纸给高先生看，他一看才知道，原来妻子用的是已经过期的血糖试纸。