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糖友打胰岛素不会上瘾 糖尿病运动疗法好处多

2014-05-17 06:07:36      家庭医生在线

“打胰岛素会产生依赖性”的说法属于认识误区,其实打胰岛素并不会“上瘾”,反而在早期使用胰岛素,能使部分患者胰岛功能有不同程度恢复,减少用药量,治疗效显著者仅以饮食、运动疗法即可良好控制血糖。

糖尿病患者典型症状是“三多一少”,就是“多饮、多食、多尿、体重减轻”。部分患者并没有症状,如果平日没有体检,就无法早期发现糖尿病,进而不能及时进行诊断和系统治疗。“目前许多糖尿病患者除了体检发现之外,就是做白内障手术时抽血发现。”他表示,很大部分患者有糖尿病却不自知,平日照常饮食,直到有并发症才去医院就医,此时病情已经难以逆转。

患者最好自购血糖仪监测血糖

“糖尿病患者最好购置血糖监测仪自测血糖,定期追踪血糖变化情况。”血糖仪是糖尿病患者必备的设备,可以让患者了解自己血糖的动态变化和药物配合的情况。购买时最好认准大公司品牌,相对准确度较高。至于监测血糖时间,最好是早上空腹、三餐后2小时和凌晨。此外,他强调,患者身体不适的时候,如头晕、出冷汗等,也要测量血糖,而且越是不舒服,越要测量。让自己知道身体产生不适的原因是血糖过低,还是血糖过高,对医生调整治疗方案有参考作用。此外,他建议患者最好每月找1天监测7次血糖(三餐前和三餐后、凌晨),以了解自己1天内血糖的变化情况,在就诊时告知医生,给医生参考。他认为,目前主要是一些经济条件比较好的患者才会购买血糖仪,购置的人并不算多。

此外,现在打胰岛素的病人不多,因为人们对打胰岛素有认识误区,以为打了胰岛素就会产生依赖性,无法停掉。“一个患者是否需要打胰岛素,是由其自身的疾病决定,如患者是1型糖尿病,属于胰岛素缺乏类型,就要打胰岛素了。”让人们产生误解的原因是,2型糖尿病患者在早期吃药是有效的,但到了后期胰岛分泌功能极差的情况下,吃药已经难以控制病情,就一定要打胰岛素了,所以不能停针。其实在一些情况下,患者及时注射胰岛素反而能有助于尽早缓解病情,改善胰岛功能,并不需要一直注射下去。因为高血糖对胰岛细胞有毒性作用,血糖一高就会刺激胰岛细胞分泌,通过注射胰岛素将血糖控制住了,胰岛细胞得以休息,能使部分患者胰岛功能有不同程度恢复,减少用药量,甚至疗效显著者仅以饮食、运动疗法即可良好控制血糖。

糖尿病运动疗法好处多

“糖尿病要运动,你不动它就动。”湖北鄂州的何先生说。他是2型糖尿病患者,通过饮食控制和药物治疗,空腹血糖、血脂有所下降,但还是高于正常值。他坚持晨练打太极拳,四肢无力逐渐消失了,肩周炎疼痛也缓解了。5个月后,他的血糖和血脂都正常了,在完全停药的情况下,血糖维持正常已两年多。

哪些糖尿病患者适合运动锻炼?据介绍,有三类糖尿病患者运动治疗效果最好。第一类是轻度和中度的2型糖尿病患者,尤其是肥胖型患者;第二类是经饮食控制和药物治疗后,病情好转的1型糖尿病患者;第三类是有轻度血管病变、高血压、冠心病等糖尿病合并症者。

糖尿病患者应做有氧运动,每周3~5次,每次30~60分钟,以运动后微出汗、有轻度疲劳感但不气喘、心率每分钟120次左右为宜。

餐后1~2小时血糖为高峰期,最适宜运动,有助于血糖迅速转化。运动方式可根据各人的体力、爱好、场地和气候条件而定。患者可将运动锻炼与日常工作、生活相结合,如徒步或骑车上班。

持之以恒最重要

“糖尿病患者和糖耐量减低者的运动锻炼原则是:因人而异、量力而行、循序渐进、持之以恒。运动锻炼不在于一次做多少、活动多么剧烈,而持之以恒最重要。”

妊娠糖尿病吃水果每日别超一斤

中国女性在妊娠期间往往喜欢通过各种“补”来增强营养,认为这样对于孩子的健康更有益处,结果很多女性在怀孕期间患上了妊娠糖尿病,尤其是水果,很多孕妇认为怀孕时多吃水果,生出来的宝宝皮肤就会好。专家指出水果在妊娠期间的摄入应该适量,不能吃太多。

孕妇吃水果吃得太多会为孕期肥胖和妊娠糖尿病埋下隐患。专家建议,孕妇应首选糖含量相对较低的水果,如西瓜、苹果、梨、橘子、桃、葡萄等,孕妇每天吃水果别超过500克,而妊娠期糖代谢异常或是妊娠糖尿病患者则要减半,建议最好等血糖控制平稳后再加水果。其次,如果喜欢吃香蕉、菠萝、荔枝、柿子之类含糖量较高的水果,就一定要少量。

糖尿病孕妇一定要计算好每天摄入的总热量,如果水果吃多了,就要相应减少主食,以保证全天总热量摄入不要超标。但不能用水果代替主食,因为主食属于复合碳水化合物,它不会在短期内快速升高血糖,而水果却恰恰相反。吃水果的时机也很重要,最好选在两餐之间吃,这样既不会使血糖太高,又能防止低血糖的发生。

(责任编辑:付子颜 )

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