肥胖者为什么容易得糖尿病

体力劳作已经被机器所取代，相当一部分的人工作都坐在电脑前完成，体力活动日渐减少，而营养却走向过剩，肥胖随之而来，而肥胖可能会导致糖尿病，这其中的关系，让我们一起来捋一捋。

2型糖尿病的部分发病机制已比较清楚，其中肥胖是2型糖尿病的罪魁祸首。在糖尿病患者中，调查显示65%的人超重或肥胖。大多数初期糖尿病患者体重都有不同程度的增加。特别是40岁以上的糖尿病人，其中70%-80%有病前肥胖史；反之，肥胖者的糖尿病发病率是非肥胖者的4倍；合并肥胖的糖尿病患者，不仅预后不如单发患者，而且其死亡率也高出2.5倍。

肥胖者为什么容易得糖尿病呢？

根本原因在于肥胖者体内存在着一种特殊的病理状态，即胰岛素抵抗。所谓胰岛素抵抗就是细胞对胰岛素的作用产生了抵抗，血液中的葡萄糖就很难进入细胞内。早期，肥胖患者的胰岛素分泌功能虽然还正常，但是由于胰岛素抵抗，胰岛素作用的效率就下降了。为了克服胰岛素抵抗，胰腺就会大量合成胰岛素，造成肥胖者血胰岛素水平大大高于普通人，这就是所谓的“高胰岛素血症”。肥胖早期还可以通过高胰岛素血症来勉强把血糖维持在正常范围，随后就有可能由于过度工作，胰腺合成胰岛素的功能渐渐衰竭，胰岛素的生成渐渐不够把血糖降低到正常范围，于是就出现了显性糖尿病。所以，肥胖是很容易造成糖尿病的。

战胜肥胖 预防糖尿病

目前认为2型糖尿病是一种多基因、多因素疾病，除了遗传因素以外，后天环境因素的参与更为重要。衰老，肥胖、体力活动减少、长期高热量摄入和饮食结构的不合理、巨大胎儿分娩史以及心理应激等与糖尿病的发生关系密切，其中超重和肥胖是主要的2型糖尿病中可干预的危险因素。肥胖者对胰岛素的敏感性是可以改变的，关键是控制饮食，过多的摄取食物常常是肥胖的原因之一。只要认真控制肥胖者的饮食，最好采用高纤维食品并适当加强体育锻炼，就能使肥胖程度减轻，肥大的脂肪细胞缩小，则其胰岛素受体的数目和亲和力可以得到恢复，使机体恢复对胰岛素的敏感性。IDF认为生活方式的干预措施，如健康饮食以及中等强度的体育运动可减少60%的糖尿病发生危险。此外，合理的生活方式不但可以延缓或预防2型糖尿病的发生，而且可以减少糖尿病患者慢性并发症发生的危险性。

美国糖尿病预防计划对3234名患有葡萄糖耐量异常的人进行了对比研究。研究人员将这些人分成三组，第一组改变其生活习性，如减肥和定时锻炼，第二组口服糖尿病药物，第三组则只服安慰剂。三年的追踪研究结果显示，减肥的那组人群中，只有14%的人转变为2型糖尿病，口服糖尿病药物组中有11%的人患上了糖尿病，而服用安慰药的那组中则有29%的人转变为糖尿病。一位著名的美国糖尿病专家说过，基因可以决定谁患糖尿病，但在患上糖尿病的过程中却有很多变量，这个变量就是锻炼和饮食结构。一些有关的科学研究结果也表明，加强锻炼、合理饮食和控制体重可以推迟2型糖尿病的发生，从而也就避免了糖尿病引起的并发症，如糖尿病肾病或糖尿病视网膜病变等。

希望各位都能通过合理健康的生活方式达到糖尿病预防的目的。