过半糖友发生视网膜病变 糖尿病视网膜病变如何治

据统计，目前中国的患病人数在1.14亿左右，这当中约有30%已经发生眼底改变。即使在美国这样的发达国家，由于糖尿病引起失明的病人每年也大约有1.2万~2.4万人。长期高血糖可导致全身血管尤其微血管病变，从而对心、眼、肾、足、脑等产生严重危害。当累及眼睛时，就会导致糖尿病视网膜病变、白内障、屈光度改变、虹膜睫状体炎、新生血管性青光眼等，其中糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的严重并发症之一，会造成不可逆性视残甚至失明。据统计，在糖尿病患者中，发生视网膜病变者达50%以上。

糖友为何易发生视网膜病变？

一旦患上糖尿病，眼睛便会受到影响。从最常见的干眼症、麦粒肿，到大家熟知的青光眼、白内障，其中对视力影响最大的是视网膜病变。糖尿病视网膜病变的产生是由于血糖高，通俗点说，血管长时间泡在糖水里，管壁被泡坏，进而部分血管闭塞造成缺血、缺氧的现象。此时为保证正常供血，人体会长出新生血管，而这些血管很脆弱，管壁没有弹性，容易破裂，于是会有少量出血。此时患者的眼睛并没有什么感觉。而随病症进一步恶化会出现黑影，最后大量出血，生成增殖膜，甚至导致失明的严重后果。如果眼睛到了这个阶段，治疗就非常棘手，效果也很有限。

视网膜病变的治疗方法有哪些？

糖尿病性视网膜病变共分六期，早期眼底只有一些小动脉瘤，小片出血，渗出等改变，病人的视力可能很好，不容易发现。病情进展到一定程度，出现了黄斑水肿、玻璃体出血、牵拉性视网膜脱离、新生血管性青光眼等改变时，视力就会出现严重的损害了，而且有些病人的损害是不可逆的。

专家强调，治疗糖尿病视网膜病变，首先要积极控制糖尿病，早期确诊糖尿病，早期采用控制饮食、口服降血糖药物、注射胰岛素及适当运动等措施控制糖尿病。另外，可采取药物保守治疗。

对早期糖尿病视网膜病变（单纯型）除严格控制糖尿病外，可采用药物治疗方法。同时，根据患者的情况也可以采取激光治疗。专家表示，一旦发现有增殖性视网膜病变后，激光治疗使部分视网膜血管被激光凝固，剩余的视网膜可以得到较丰富的血氧供应，阻断了引起新生血管的刺激作用，因此有可能阻止视网膜病变的发展。而对于增殖型糖尿病性视网膜病变患者，可采取玻璃体切割术。玻璃体内有较多机化物时，视网膜电图正常者，可以采用切除玻璃体内机化物，以防止牵引性视网膜脱离，适当提高视力。