研究:糖尿病患者血糖值越高越易出现心衰
日本国立循环器官疾病研究中心日前发表一项调查结果说,血糖值越高的糖尿病患者,因心力衰竭而入院的比例越高,特别是本来就有心肌梗塞等心脏病的糖尿病患者,更容易受血糖值的影响,这说明控制血糖对于预防心力衰竭非常重要。
该中心研究人员以2000年1月至2007年12月在该中心医院住院的608名Ⅱ型糖尿病患者为对象进行了调查。这些患者平均年龄66岁,68%是男性,80%合并高血压和高血脂症,50%患有心肌梗塞和心绞痛。
在患者入院时,研究人员首先测量了患者的糖化血红蛋白值。糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物,通常可反映患者近8至12周的血糖控制情况。糖化血红蛋白值以百分率来表示,现在大部分都用全自动测定仪测定。
研究小组根据检测结果,将患者分为糖化血红蛋白值在8.3%以下、8.4%至9.5%和9.6%以上3个组,然后平均跟踪了5.2年,调查他们是否出现必须住院的心力衰竭。
调查结果,约90名患者因心力衰竭入院,占患者总数的15%,并且患者糖化血红蛋白值越高,住院率越高。糖化血红蛋白值在9.6%以上且患有严重心脏病的患者群,与没有心脏病且糖化血红蛋白值在8.3%以下的患者群相比,前者住院率相当于后者的9倍。
而在患心脏病的糖尿病患者中,糖化血红蛋白值为7%至7.9%的患者因心力衰竭住院最少,这显示心脏病患者也有必要将血糖控制在8%以下。
这一成果的论文已刊登在新一期英国杂志《糖尿病研究与临床实践》网络版上。
糖尿病患者应如何控制血糖?
1、每天吃点坚果
杏仁、核桃和开心果含有健康的脂肪,它们能减缓人体对糖分的吸收过程。然而,对食用的坚果数量也要严格限制,因为即使是健康的脂肪也含有热量。6个杏仁或两个山核桃所含的热量等同于一茶匙黄油。
2、食用全粒谷物
燕麦、麸皮、大麦和黑麦是含有β-葡聚糖的高膳食纤维食物,这种可溶性膳食纤维能够增加胃排空的时间,有助于避免血糖发生波动。
3、多吃新鲜蔬菜
富含膳食纤维的非淀粉类蔬菜,如花椰菜、黄瓜和胡萝卜有助于防止血糖水平激增,同时能为人体提供必要的营养元素。
4、用肉桂作调料
肉桂不是一种简单的调料,食用肉桂与空腹血糖水平明显降低之间存在着相关性。这是因为肉桂能刺激胰腺分泌出更多的胰岛素。
5、不要空腹饮酒
空腹饮酒会导致血糖水平在24小时后迅速下降。原则上,不建议糖尿病患者饮酒,如果实在推不掉,糖尿病患者在适量饮酒前一定要吃些东西。
6、适当喝醋
醋能够延缓人体对糖分的吸收。大约57克的醋就能改善空腹血糖水平和提高胰岛素的敏感性。2型糖尿病患者每餐时食用一汤匙即可,但有胃病的人最好不要盲目喝。
7、不要错过任何一顿饭
将热量摄入均匀地分布在一天内的饮食中是非常重要的,尤其是不能错过早餐;午餐或晚餐如果摄入过多的食物会导致血糖水平大幅波动。一日三餐以外再加上两顿有营养的加餐,有助于血糖水平保持稳定。
(责任编辑:詹远 )
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