糖友应警惕糖尿病性视网膜病变 尽早防治很重要

糖尿病性视网膜病变简称糖网，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一。在视网膜病变的初期，一般无眼部自觉症状，随着病情发展，可引起不同程度的视力减退或视物变形等，重者可致视力丧失。

糖友早期预防糖网很重要

发现糖尿病后要及时请内科协助调整血糖，使血糖控制在正常范围之内，糖化血红蛋白的检测也很重要，其次要合理饮食，控制血压和血脂，定期检查眼底。一般来说，当眼底没有改变时，每年要常规检查一次眼底。当眼底有轻度的非增殖期表现，如有出血、少量硬性渗出时，应当每半年或一年检查一次。但如果出现黄斑部的水肿时，则需要缩短复诊周期，一般2～4个月检查一次，必要时还要进行眼底荧光血管造影，以进一步明确眼底的损害程度，根据黄斑水肿的程度确定是否需要进行局部激光光凝。当病情发展到增殖期非常严重的阶段，则要增加复诊的频度，根据病情采取适当的治疗手段。一旦出现严重的增生改变或是增殖期前改变时，要在荧光血管造影的引导下，进行局部或全视网膜激光治疗以消灭无灌注区和缺血缺氧区，预防视网膜新生血管的产生。

有些患者对进行眼底激光治疗比较恐惧，实际上对于该病而言，通过眼底激光治疗能够使视网膜缺血的区域产生瘢痕，已出现的新生血管因得不到充足的氧供应而自然消除；另一方面可以促进视网膜下液的吸收，维持黄斑区的结构功能等保持相对正常；激光还可以破坏微血管瘤、有病变的视网膜血管等，减少病变血管引起的渗漏。虽然激光产生的热效应对视网膜会有一定的损伤，但总体而言是利大于弊，能降低糖尿病视网膜病变患者的致盲率。如果在增殖前期没有及时进行治疗，视网膜新生血管膜收缩，眼底反复出血，发展到牵拉性视网膜脱离阶段时，治疗将非常棘手，致盲率较高。

糖友出现7种状况应尽快就诊

1、眼前有发黑的物体漂浮，如小球、蝌蚪或蜘蛛网。

2、视物有闪光感。

3、视野缺损，即眼睛能看到的范围较以前明显缩小。

4、视物不清，如隔云烟。

5、视力减退，特别是夜间视力下降最明显，或近视程度加重。

6、看东西出现重影。

7、上睑下垂、眼球运动障碍。