糖尿病足的自我检查诊断法 预防须知4个注意事项
糖尿病大家都很熟悉了,大家关注糖尿病,一方面是因为它多发,患者众多,一方面也是该病的可怕之处——有多种并发症。糖尿病足是常见的糖尿病严重并发症,有不少糖尿病患者最后都发展到糖尿病足,严重的可能造成截肢等后果。那么日常生活中糖友应该如何关注自己的足部呢?下面让小编为你讲讲糖尿病足的自我检查以及预防。
糖尿病足的自我检查
糖尿病患者自己诊视糖尿病足的方法,首先是足部查体:须除去所有鞋袜、护具、敷料以仔细查看双足,具体包括:
1、视诊
外形、脚趾、趾甲,是否存在不正常的挤压;是否有胼胝,即硬茧;是否有溃疡脚的卫生状况和趾甲的修剪;足部皮肤颜色;是否有肿胀是否有 因鞋袜造成压痕和发红;每个趾间,脚面、脚底、脚后跟是否有皮肤破损、真菌感染。
2、触诊
用手背放在脚背上滑动,从踝以上缓缓滑至脚趾,感觉有无温度变化,若感觉足皮肤温度凉,提示下肢末端缺血,热则提示有感染;检查肿胀或水肿摸足部搏动;测试感觉。
3、动脉检查
对大多数病友来说,视诊加触摸足部动脉就可以评估血管病变溃疡风险。但当足部动脉搏动非常微弱难以触知时,则有必要做动脉检查。
预防糖尿病足的主要的措施:
1、洗脚
用温水洗脚,水温不宜太冷或太热,洗前用手或肘试试水温,若已对温度不太敏感应请家人代劳。
洗净后,用干毛巾轻轻擦干,尤其是脚趾间,切莫用力以免擦破皮肤。
若双脚过于干燥,可适量涂润肤霜,但不要涂在脚趾间。
2、鞋子
应选择鞋底较厚软的鞋子,最好不穿硬皮鞋或通气性差的球鞋,切忌穿尖头鞋或高跟鞋。
若双脚的感觉已很差,最好不要用脚试鞋子,而是先量好双脚尺寸,购买相应尺寸的鞋子。
最好选择下午或晚上购买鞋子。
若双脚大小有区别,则按较大的脚为准购鞋。
新鞋不宜久穿,每天~2小时,反复一周再象通常一样穿。
每次穿鞋前,都应仔细检查鞋内有无杂物。
夏天不宜穿凉鞋,更不能穿拖鞋外出。
3、袜子
应选择棉线袜,而不应选尼龙袜。
切忌赤脚穿鞋。
不宜穿弹性过大的袜子,尤其是女性最好不穿紧身袜。
不穿已破损的袜子,即使修补后也不宜再穿。
天气冷时可穿较厚的棉袜或毛线袜。
4、定期的检查
没有症状并不意味着足是健康的,所有糖尿病患者均应该请糖尿病足专科医师或护士每年至少检查一次足,已经被证实有足病危险因素应该检查得更勤一些(每3-6个月一次)。患者有神经、周围血管病变,甚至即使有溃疡,仍然可以没有任何主诉。应该让患者卧位和起立,来检查足,还应该检查鞋袜。
糖尿病足的预防除了做到以上三点外,还需要警惕神经病变,比如出现脚麻、针刺感疼痛等感觉,或间隙性跛行,足背动脉搏动减弱,与体位有关的皮肤色泽变化(发红)等情况,就要提高警惕,积极到正规医院进行相关诊疗,以免病情加重。
(责任编辑:詹远 )
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